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腎炎蛋白尿患者可以有不同程度的蛋白尿。其蛋白尿產(chǎn)生的主要原因是,腎小球?yàn)V過屏障的受損,腎小球的濾過膜是由腎小球的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞基底膜,和造成上皮細(xì)胞足細(xì)胞構(gòu)成。成為濾過膜屏障包括分子屏障和電荷的屏障,腎小球?yàn)V過膜僅允許較小的蛋白質(zhì)分子通過,而機(jī)體膜含有硫酸類的肝素,使小球?yàn)V過膜帶負(fù)電荷,通過同性的電荷相斥的原理,阻斷帶電負(fù)荷的血漿蛋白,如白蛋白的濾過。

上述任意屏障的損傷,均可以引起蛋白尿。腎小球腎炎以蛋白尿?yàn)橹鳎?dāng)尿中還可以出現(xiàn)出白蛋白以外,更大分子的血漿蛋白和免疫球蛋白補(bǔ)體c3等,提示腎小球的濾過膜有比較嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)的損傷。

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