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• 胃炎發展為胃癌分幾個階段？癌變率是多少？該如何干預治療？

  胃癌它是發生在，胃黏膜上皮的一種惡性腫瘤了，胃癌的發生，往往它不是一蹴而發的，它是經過一個漫長的過程，尤其是胃腺癌的發生，那么根據科瑞亞提出的理論，我們一個胃的腺癌的發生，他會經歷的一個慢性淺表性胃炎，然后是慢性萎縮性胃炎，然后會出現腸化生，然后會出現異型增生，然后會出現早期胃癌，這樣的五個階段的一個表現。那在不同的階段，我們都可以去進行一個，節階段性的這種去治療，去逆轉它，那比方說我們把萎縮，腸化和異型增生，這些都叫做癌前病變，那么癌前病變跟腫瘤，跟胃癌的發生就有一定的關系了，那至于說我們說，從慢性的萎縮性胃炎，或者是腸化生，或者是有異型增生，它有多少會變成癌呢？這種機會呢，這個還沒有一個很權威的，一個數據說我們萎縮性胃炎，就有幾個能變成癌，沒有這個權威的數據，但是一致地認為，就是它跟胃癌的發生是有關的。那如果一個病人他不幸是，被診斷了一個萎縮性胃炎了，或者是伴有腸化生了，或者是伴有異型增生了，那當然我們腸化生，還分型，分程度，異型增生也分程度，那么在歐美它把異型增生，還叫做瘤變，包括低級別瘤變，高級別瘤變等等，那對于這些癌前病變，一定要在醫生的指導下，去進行治療和定期的隨訪。那么治療的目的，比方說萎縮也好，腸化也好，異型增生，有一些病人他是能夠逆轉的，這個通過我們的治療，那么還有一些病人沒有逆轉，可能會進展，那這種病人我們就需要，讓病人來定期的來復查，這里面主要是做內鏡的經查了，就是我們可以做胃鏡，可以做一個染色放大，還可以做一個窄帶成像，還可以做藍激光，那通過一些先進的，科學技術和手段，能把一個非常小的一個早期胃癌，能診斷出來，那我們也可以診斷出來，小到這個小于5毫米的，這樣的一個胃癌，那么越小的腫瘤你診斷的越早，這個胃癌治療效果就越好，那我們就可以通過內鏡下，直接把這個癌癥就給它癌灶，就直接給它消掉了，那就達到一個治愈的目的了。

  

  02:56
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 15880次

• 產前干預的效果

  因為需要干預的時候，本身就需要考慮到產前干預的效果，如果產前干預沒有效果，那種產前干預，不僅是對胎兒倫理的問題，同時對媽媽的醫學倫理的問題，也就是說把兩個生命，在醫療干預的手段情況下，因為沒有得到效果，沒有得到一個好的結果的情況下，進行干預是不必要的，也是不符合我們醫學倫理的，所以一定一定是要在把適應癥掌握好，把干預的效果達到一個最理想的狀態，來做產前的干預，這才是有價值的，所以產前的干預要十分的慎重，而且由于現在的標準不統一，所以在選擇上，需要一個很慎重的專家團隊的綜合意見，來進行管理和治療。

  

  01:09
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 1907次

• 多動癥和自閉癥的區別
  多動癥患者是以注意缺陷，多動、沖動為主要臨床表現的，患兒往往在上課的時候注意力不集中，出現波動，小動作比較多。出現沖動去傷人打人去不斷的招惹小朋友，或者是出現打滾等一些表現，學習成績往往不好，智力測定成績偏低。但是這些患者往往是因為注意力不集中導致的，其真實的智力水平往往并不是特別的低。而自閉癥患者他是以社會交流有困難，興趣范圍狹窄，刻板動作和行為為主要臨床表現等，與他人交流缺乏情緒體驗，興趣范圍也往往是對一些非生命的物體感興趣。而與小朋友之間沒有溝通，會出現刻板的動作和行為，有時出現沖動暴力行為。他的智力水平70%是水平低下的，它是經過努力測定仍然分數偏低，是一貫的保持的水平，而多動癥患者智力測驗水平往往出現波動性，這是兩者的區別。
  語音時長 2:04”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-12-04 8654次

• 自閉癥孩子的癥狀
  一、語言障礙，表現為多種形式，多數由語言發育延遲或障礙，通常在兩三歲時，仍然不會說話，或者在正常語言發育后，出現語言倒退，在兩三歲以前，有表達性的語言，隨年齡增長，逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語，或在極少數情況下使用有限的語言。二、社會交往障礙，不能與他人建立正常的人際關系，分不清親屬關系，不能與父母建立正常的依戀關系，不能與同齡兒童建立正常的伙伴關系，不喜歡與同伴玩耍，不獨處，沒有興趣觀看或參與其他兒童做游戲。三、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式，對于正常兒童所熱衷的游戲，玩具都不感興趣，而喜歡玩一些，非玩具性的物品，比如一個瓶蓋兒，或觀察轉動的電風扇等，可以持續數十分鐘，甚至幾個小時，而沒有厭倦感，固執地要求，保持日常生活程序不變，若這些活動被制止或者是行為模式被改變，會表現出明顯的不愉快和焦慮，甚至會出現反抗行為，可有重復的刻板動作，比如反復拍手，轉圈，跺腳等。四、智能障礙，在孤獨癥兒童中，智力水平表現很不一致，少數患兒在正常范圍，大多數患兒表現成不同程度的智力障礙。
  語音時長 2:20”
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-15 11642次

• 家長如何早期發現孩子的自閉癥
  病情分析：家長發現孩子在三歲之前語言發育緩慢，不能和家長進行相應的交流，沒有依戀關系，不能理解人稱代詞，缺少肢體語言，經常會有哭鬧情緒癥狀，有刻板重復的動作。如果有這些癥狀而且持續存在，就要考慮需要到精神科心理科來就診。意見建議：自閉癥又叫孤獨癥譜系障礙，在嬰幼兒時期就開始發病，癥狀表現有典型的語言發育障礙，刻板以及重復的動作，交往交流障礙，有的患者會出現智力障礙，有一些患者會出現注意力缺陷多動障礙，以及沖動激越行為。如果診斷明確，就要早期做康復訓練。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2023-04-14 1402次

• 性早熟如何干預
  用抑制性腺發育的方法來解決。使用的藥物是會代謝的，治療結束以后藥效下降，性腺發育又該重新開始了。但是選擇治療方案，需要正規醫院小兒內分泌專業的醫生指導。同時對醫生的建議不要過于慎重，拖延了治療的時間。也不要盲目相信廣告，選擇保健品來干預孩子的身高。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-05 2001次

• 自閉癥坐不住亂跑如何干預
  自閉癥坐不住，亂跑的干預方法就是進行心理治療以及輔以藥物治療。自閉癥是一種有多種障礙的心理疾病，自閉癥一般都是在嬰幼兒時期發病比較多，通常都是因為遺傳因素或是環境因素以及性格因素的原因所導致的疾病發生，自閉癥患者可能會表現出方式怪異、自言自語、社交障礙等方面癥狀，自閉癥坐不住亂跑可能是因為前庭功能方
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-11 1515次

• 自閉癥一般伴有多動癥嗎
  自閉癥一般伴有多動癥，這是因為自閉癥可以分為好多種類型，比如在行為運動上可以分為多動型和安靜型，而多動型自閉癥就可表現為多動癥的情況。自閉癥多與遺傳因素有關，自閉癥患者表現為社會交往缺陷、局限、重復的行為等等情況，臨床上較難與多動癥鑒別診斷，很容易導致誤診為多動癥。當明確診斷為自閉癥后，應選擇到醫院
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-03-17 655次