馬蹄腎即蹄鐵形腎,是指兩腎下極在腹主動(dòng)脈和下腔靜脈前相互融合,形成馬蹄形畸形。
蹄鐵形腎發(fā)病率約為25/10000。95%的蹄鐵形腎是在下極相連,其峽部一般為腎實(shí)質(zhì)組織,較厚,有單獨(dú)的血供,少數(shù)由纖維組織組成?;寄I大多旋轉(zhuǎn)不良,使腎盂面向前方,腎盞向后,腎血管多變異。
影像學(xué)檢查有助于確診。一般認(rèn)為如本病無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥及明顯臨床癥狀時(shí)無(wú)須手術(shù)處理,可保守治療,隨訪觀察,預(yù)防感染和尿路結(jié)石的形成,手術(shù)治療主要針對(duì)并發(fā)癥。如有嚴(yán)重腹痛、腰痛和消化道癥狀,是由于腎峽部壓迫腹腔神經(jīng)叢所致,或存在合并癥,如梗阻、結(jié)石、感染等,可采取分離峽部,取石以及解除梗阻等相應(yīng)手術(shù)。
如發(fā)現(xiàn)馬蹄腎,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受檢查,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜的治療方法進(jìn)行處理,以免出現(xiàn)不良后果。