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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3171次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2211次

• 急進性腎小球腎炎增生細胞
  急進性腎小球腎炎增生細胞又稱為新月體腎炎，光鏡下檢查可見腎小囊內新月體形成，受累的腎小球達50%以上，甚至可達百分之百，病變范圍戰腎小球面積大50%以上，嚴重者可重填整個腎小囊。發病的初期主要為細胞性新月體，增生的細胞主要是來自增生的腎小囊上皮細胞，來源于血液的單核巨噬細胞。而初期為細胞性新月體隨著病程的進展有纖維母細胞增生和膠原纖維形成，成為纖維和細胞性新月體，最后新月體完全纖維化，玻璃樣變性成為纖維性或硬化性新月體。?所以對于急性小球腎炎患者要及時腎活檢早期診斷，及時治療是非常重要。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-29 1540次

• 急進性腎小球腎炎什么細胞增生
  ?急進性腎小球腎炎在光鏡下觀察是壁層上皮細胞增生，正常情況下，腎小球囊壁層上皮細胞是單層細胞，在病理情況下壁層上皮細胞增生，可使細胞增多形成新月體。急進性腎小球腎炎的病理特征性改變是廣泛新月體的形成，急進性腎炎的新月體體積較大，長累及腎小球囊腔的50%以上，而且比較廣泛，通常50%以上的腎小球有新月體，新月體形成是腎小球毛細血管袢嚴重損害的結果，故在于新月體相鄰的腎小球毛細血管袢，常可有袢壞死。不同于亞型急性腎炎的新月體，免疫復合物型急進型腎炎的病理改變比較輕，新月體數目比較少，體積也比較小，新月體中巨噬細胞和上皮細胞的比例較低，而抗腎小球基底膜型和非免疫復合物型則病理改變較重，新月體多而大，新月體中巨噬細胞和上皮細胞的比例較高。
  語音時長 1:37”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 2265次

• 急進性腎小球腎炎是什么膜增生
  病情分析：急進性腎小球腎炎，不是膜增生性腎小球腎炎。它是在腎小囊內，有纖維素等的滲出，然后形成細胞性、或者細胞纖維性、或纖維性的新月體。意見建議：如果確定是急進性腎小球腎炎最佳的治療方案就是血漿置換聯合糖皮質激素沖擊治療。但是在使用糖皮質激素沖擊治療的時候，很容易會引起嚴重感染或者致命性感染的并發癥。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-23 2001次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2102次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次