月經多有以下幾種情況:
第一,子宮內膜的病變。
第二,懷孕導致的自然流產。
第三,宮腔內的占位性的病變。
如果出現月經過多,要及時的到醫院就診,對于有性生活史的女性一定要做血絨毛膜促性腺激素檢查排除妊娠,如果檢查的結果是正常的,妊娠基本可以排除,然后要做婦科檢查了解宮頸有沒有異常的改變,比如有沒有接觸性的出血,有沒有宮頸的贅生物等等。
如果排除了宮頸的病變,考慮出血來源于宮腔,考慮是子宮內膜的病變可能性比較大,建議做盆腔彩超檢查,如果彩超提示就是子宮內膜有宮腔內占位性的病變或者是子宮內膜的病變是不能排除的。對于已婚的女性或者是有性生活的女性,就是可以做宮腔鏡探查,在宮腔鏡下探查子宮內膜的情況,有沒有占位,子宮內膜的厚度,如果出血量比較多,先進行刮宮,然后在宮腔鏡下的進行探查,以明確診斷。
在宮腔鏡下行異常的子宮內膜的切除或者是刮宮術,術后送病理檢查,進行明確診斷,根據檢查的結果決定進一步的處理。