腰椎管狹窄是指腰椎管的有效容積減小,導致椎管內的神經、脊髓等受到壓迫,從而引發一系列癥狀。這種情況通常由于腰椎的退行性改變、外傷、醫源性損傷等多種原因造成。
1、腰椎退行性改變:隨著年齡的增長,腰椎間盤、韌帶等結構會發生退化,導致腰椎管內徑變窄。這是腰椎管狹窄最常見的原因。
2、外傷因素:腰椎受到外力撞擊或擠壓,可能造成骨折或錯位,進而導致腰椎管狹窄。
3、醫源性損傷:手術操作不當或術后疤痕形成,也可能引起腰椎管狹窄。
4、先天發育異常:部分患者由于先天腰椎發育異常,如椎體后緣骨贅形成等,也可導致腰椎管狹窄。
5、其他因素:包括脊柱側彎、強直性脊柱炎等疾病,也可能引發腰椎管狹窄。
腰椎管狹窄的癥狀主要包括腰痛、下肢放射痛、行走困難等。治療方面輕度狹窄可通過藥物治療如非甾體抗炎藥(如布洛芬、吲哚美辛)、神經營養藥物(如甲鈷胺)以及肌肉松弛劑等緩解癥狀。對于重度狹窄,可能需要手術干預,如椎管減壓術等,以減輕對神經的壓迫,恢復腰椎管正常容積。