穩定型心絞痛多發于患者過度勞累或者情緒過度激動時。多數患者在疾病發作時表現為胸骨后或心前區出現刀割樣鈍痛感,并且可以伴有灼熱感、緊縮感、壓迫感等癥狀,疼痛可以向左上肢內側、左側肩背部、下頜部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現喉嚨發緊、舌后跟疼痛、頸椎疼等非特異性癥狀。穩定型心絞痛大約持續五到十分鐘左右,一般來說患者的疼痛癥狀可在30分鐘內明顯緩解。在心電圖上可見ST段輕度壓低的表現。
穩定型心絞痛胸痛特點
概述:
對癥用藥建議:
常見的治療藥物包括抗血小板聚集藥物,例如塞來昔布、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。β受體阻滯劑,如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑,如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。血管緊張素轉化酶抑制劑,例如卡托普利、依那普利、福辛普利等。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。降血脂藥物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。
飲食注意:
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物,例如肥肉、油炸食品、燒烤、雞肝、蛋黃、堅果等。高脂飲食會影響藥物治療效果,也會加快患者病情發展的速度。建議患者在日常飲食中養成少吃多餐的習慣,切記勿暴飲暴食。推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物,例如胡蘿卜、小麥、玉米、黑米、蕎麥等。膳食纖維素能夠有效調節人體脂代謝、降低血脂水平。
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續數分鐘,往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現,不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應時,由于狹窄的存在,應需更多血液,但供不上,從而出現心絞痛。01:26
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冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外,可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提,心臟缺血的面積,至少百分之十以上,或者病人的癥狀發作,相對程度比較重,影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療,改善患者的生活質量,從他的遠期預后來說,有大規模臨床實驗證實,這個介入治療和藥物保守治療,對病人的長期預后來說,沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀,生活質量去考慮,是否給患者進行介入治療。01:22
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穩定型心絞痛特點穩定型心絞痛的特點主要就是比較的穩定,包括它的發作的次數,每天或者是每周疼痛的次數大概相同,還有就是同樣會在勞累或者情緒激動后,導致這個發生,而且每次發作疼痛的性質和程度也基本一樣,包括一些胸悶,胸痛這些都是沒有太大的變化。對于穩定型心絞痛,大多數還是由于情緒激動或者是勞累等一些不良的刺激導致的,一般在三五分鐘之后就能夠逐漸的緩解,每次發作的時間也不會超過20分鐘。所以對于穩定性心絞痛還不是很嚴重,一般是能夠控制住它的發展的,也是比較容易治療的,平常一定要減少這些誘病誘因。語音時長 01:22”
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非穩定型心絞痛特點首先出現了非穩定型的心絞痛和穩定型的典型的心絞痛是類似的,但是疼痛更為劇烈一些,持續的時間會達到30分鐘以上,偶爾在睡眠當中也會發作,但是典型的心絞痛發作的時間是比較短的,一般經過休息2-5分鐘就可以緩解,而且很少在睡眠當中發作,一般都是有一些誘因才會導致典型心絞痛的發作。這個時候比如寒冷的刺激,暴飲暴食或者血壓升高,吸煙或者是過度勞累都有可能會導致穩定型的心絞痛發作,但是非穩定型的心絞痛一般是沒有誘因的,在休息也會出現心絞痛的癥狀,在臥床休息或者含服硝酸酯類的藥物之后僅僅會出現短暫或者不完全性的胸痛緩解,沒有辦法完全緩解,需要立刻去醫院進行急診的處理。語音時長 01:16”
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穩定型心絞痛的疼痛特點病情分析:穩定型心絞痛患者疼痛發生的特點是疼痛發作穩定,其頻率、程度、性質以及誘發因素在1~3個月內沒有明顯的變化。穩定型心絞痛患者的疼痛多是前胸壓榨樣疼痛或憋悶感,還可以放射到心前區、左上肢、頸部、左肩部以及左背部,休息或使用硝酸甘油后迅速可以緩解。意見建議:有穩定型心絞痛的患者,平時要注意休息,避免過度勞累,避免情緒激動,不能熬夜,不要吸煙,不要飲酒,嚴格按照醫囑應用藥物。
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穩定型心絞痛住院嗎病情分析:穩定型心絞痛頻繁發作是需要住院治療的。穩定型心絞痛一般由于勞累,情緒激動,暴飲暴食而誘發,一般經休息或含服硝酸甘油后,癥狀可以緩解。意見建議:如果經過治療后癥狀持續超過30分鐘不緩解,考慮有發展為心肌梗死可能。需就診于心內科,行心電圖、心肌酶、冠脈CT檢查,必要時行冠脈造影檢查。
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不穩定型心絞痛特點不穩定型心絞痛可以發生于休息狀態時,這是其與穩定型心絞痛最大的區別。當不穩定型心絞痛發作時,患者可以表現為胸骨后或心前區出現刀割樣鈍痛感,并且可以伴有灼熱感、瀕死感、壓榨感等癥狀。發作后大約持續幾分鐘到十幾分鐘不等。疼痛持續時間的長短與病情的嚴重程度有關,但是一般不會超過30分鐘。如果患者的疼痛癥狀
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