硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制包括兩方面。一方面硝酸甘油可以直接擴(kuò)張冠狀動脈血管從而增加心肌細(xì)胞血液灌注,達(dá)到緩解心肌缺血的目的。另一方面,硝酸甘油可以擴(kuò)張人體肺部的靜脈血管,使部分回心血量暫存于肺部的靜脈血管內(nèi)。這在一定程度上降低了心臟射血時的氧耗,也達(dá)到了緩解心肌缺血的目的。通過這兩種機(jī)制既能夠直接增加心肌細(xì)胞的供血來源又能夠減少心肌細(xì)胞對于血量的需求,極大緩解了心肌細(xì)胞缺血。因此可以快速緩解心絞痛的臨床癥狀。
硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制
概述:
對癥用藥建議:
用于治療冠心病心絞痛的藥物還包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如卡托普利、福辛普利、依那普利、培哚普利等。β受體阻滯劑,例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑,例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。降血脂藥物,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物,例如肝素、華法林、利伐沙班等。
飲食注意:
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物,嚴(yán)格限制脂類物質(zhì)的攝入量,同時建議患者養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣,切記勿暴飲暴食。患者可以多吃一些富含膳食纖維素的食物,例如黑米、小麥、胡蘿卜、玉米等。
以上內(nèi)容僅供參考
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硝酸甘油心絞痛機(jī)制硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制主要有以下方面:第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用,可以松弛血管平滑肌,從而緩解冠狀動脈痙攣,改善心肌缺血,緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用,舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的,使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管,使得回心血量減少,外周阻力下降,從而使心臟的前后負(fù)荷同時減少,緩解心絞痛。第三、硝酸甘油還和心臟平滑肌中的羥基官能團(tuán)發(fā)生反應(yīng),引起血管平滑肌松弛,從而改善心臟的供血。第四、硝酸甘油還可以降低血壓,從而達(dá)到降低心臟后負(fù)荷的作用,緩解心臟的缺血情況。語音時長 1:47”
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