心力衰竭簡稱心衰,是由于任何心臟結構或者功能異常導致的心室充盈或者射血能力受損而引起的一組臨床綜合征,其主要臨床表現為呼吸困難,乏力還有液體潴留。根據心衰發生的時間,速度,嚴重的程度分為慢性心衰和急性心衰,但以慢性居多。基本藥物有
1、利尿藥,其通過排鈉排水來減輕心臟的容量負荷,是改善心衰癥狀的基石,主要分為排鉀還有保鉀利尿藥兩種,排鉀的主要有氫氯噻嗪,呋塞米,保鉀的主要有螺內酯,一般口服給藥,重度心衰的可以用速尿靜注或者靜滴。
2、腎素血管緊張素醛固酮系統抑制劑,其中血管緊張素轉化酶抑制藥是目前治療慢性心衰的首選藥物。
3、正性肌力藥物,分為洋地黃類藥物和非洋地黃類正性肌力藥,洋地黃可以增強心肌收縮力,抑制心臟傳導系統,對迷走神經系統直接興奮作用是洋地黃一個獨特優點。非洋地黃類正性肌力藥物可以增強心肌收縮力,擴張血管,特別是腎小動脈的擴張,而心率加快的并不明顯,有利于心衰的治療。