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• 心包積液的體征有哪些

  心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會(huì)低于90毫米汞柱，舒張壓可能會(huì)更低，嚴(yán)重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會(huì)很小，基本上區(qū)分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴(yán)重的情況下可能會(huì)達(dá)到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴(kuò)張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對(duì)心臟到保護(hù)作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。

  

  01:48
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 4760次

• 胸腔積液患者的護(hù)理

  胸腔積液患者該如何護(hù)理？對(duì)此我們可以分為常規(guī)護(hù)理與專科護(hù)理。常規(guī)護(hù)理要注意休息與體位，患者要臥床休息，減少氧耗以減輕呼吸困難癥狀。按照胸腔積液的部位一般采用半臥位或患側(cè)臥位，來減少胸水對(duì)健側(cè)肺的壓迫。胸水消失后還要繼續(xù)休養(yǎng)2-3個(gè)月，避免患者疲勞。在飲食方面，應(yīng)該給患者食用高能量、高蛋白、富含維生素的食物，增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗力。專科護(hù)理，首先要促進(jìn)患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的護(hù)理，參照胸腔穿刺術(shù)和胸腔閉式引流的護(hù)理。為保持呼吸道通暢，要鼓勵(lì)患者積極排痰。在恢復(fù)期間，做到每天督導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。經(jīng)常進(jìn)行呼吸鍛煉可減少胸膜粘連的發(fā)生，提高通氣量。幫助患者采取患側(cè)臥位，必要時(shí)可用寬膠布固定胸壁，以減少胸廓活動(dòng)幅度，減輕疼痛，或遵醫(yī)囑給予止痛劑。待患者體溫恢復(fù)正常，胸液抽吸或吸收后，鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，做康復(fù)鍛煉，增加肺活量。其次對(duì)患者做好病情觀察，注意觀察換著的胸痛及呼吸困難程度、體溫變化；監(jiān)測血氧飽和度或動(dòng)脈血?dú)夥治龅母淖儯粚?duì)胸腔穿刺抽液后患者，應(yīng)密切觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化，注意穿刺處有無滲血或滲液。如有異常情況應(yīng)馬上咨詢醫(yī)生。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6669次

• 胸腔積液有哪些體征
  胸腔積液體征與積液量和積聚部位有關(guān)系。對(duì)于少量積液時(shí)，患者胸部體征不明顯，或早期可聞及胸膜摩擦音。而對(duì)于中等量以上的胸腔積液，患側(cè)胸廓可能出現(xiàn)肋間隙飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，氣管向健側(cè)移位，而患側(cè)語音震顫減弱或消失，叩診可呈濁音或?qū)嵰簦尾柯犜\的話，呼吸音減弱或消失，語音傳導(dǎo)減弱。因此，對(duì)于胸腔積液上述體征在檢查時(shí)應(yīng)引起注意，考慮胸腔積液的可能。
  語音時(shí)長 01:13”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-14 3686次

• 左側(cè)胸腔積液有哪些體征
  左側(cè)胸腔積液的癥狀主要有：少量的胸腔積液可能沒有明顯的癥狀或者僅有胸痛，并伴隨著呼吸運(yùn)動(dòng)疼痛而加劇。胸腔積液在三百到五百毫升以上時(shí)，可以感覺到輕度的氣急、胸悶，隨著胸腔積液的增多胸悶、氣急伴隨著加劇。大量胸腔積液時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛。體征主要有：胸腔積液的體征與胸腔積液量的多少有著直接的關(guān)系，少量的胸腔積液時(shí)可能沒有明顯的體征，或者僅僅胸痛、胸部運(yùn)動(dòng)受限，就是說呼吸減弱，患者可聞及胸膜摩擦音，呼吸音減弱。中等量以上的胸腔積液患側(cè)叩診是濁音和呼吸音減弱，觸診語顫減弱。大量胸腔積液時(shí)可以伴有氣管向健側(cè)移位等癥狀。患者在平時(shí)生活中要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活要有規(guī)律，要有節(jié)奏，早睡早起，不要熬夜，多注意休息。
  語音時(shí)長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 5033次

• 中等量胸腔積液患者有哪些體征
  病情分析：通常情況下中等量的胸腔積液患者會(huì)出現(xiàn)肋間隙變寬，胸廓飽滿，語音震顫減弱，叩診為濁音等體征，另外一些典型的臨床癥狀為呼吸急促，胸悶，胸痛等。意見建議：建議病人需要及時(shí)的明確是否有肺結(jié)核，心臟疾病，肺炎或者惡性腫瘤等相關(guān)的病史，明確病情的嚴(yán)重程度可以選擇胸腔穿刺的辦法來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1803次

• 胸腔積液的體征有哪些
  病情分析：通常情況下胸腔積液的體征有患側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語音震顫明顯減弱甚至消失，叩診呈濁音等。另外病人也有可能會(huì)聽到支氣管呼吸音。意見建議：建議病人應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀，體征和相關(guān)的檢查來進(jìn)行確診。然后在確診過后可以嘗試應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，利尿劑或者抗生素等藥物來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1603次

• 左側(cè)胸腔積液有哪些體征
  左側(cè)胸腔積液的癥狀主要有：少量的胸腔積液可能沒有明顯的癥狀或者僅有胸痛，并伴隨著呼吸運(yùn)動(dòng)疼痛而加劇。胸腔積液在三百到五百毫升以上時(shí)，可以感覺到輕度的氣急、胸悶，隨著胸腔積液的增多胸悶、氣急伴隨著加劇。大量胸腔積液時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛。體征主要有：胸腔積液的體征與胸腔積液量的多少有著直接的關(guān)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 258次

• 胸腔積液患者癥狀有哪些
  一般來說，在臨床上胸腔積液癥狀有以下一些方面，胸腔積液少于三百毫升時(shí)，多不明顯，但少量炎性積液，以纖維素滲出為主的患者，通常會(huì)刺激性干咳，患側(cè)胸痛與吸氣時(shí)，加重患者側(cè)臥位以減少呼吸運(yùn)動(dòng)，減輕疼痛，當(dāng)積液增多時(shí)胸膜臟層和壁層分開，可減輕或消失。胸腔積液大于五百毫升的患者常訴氣短，大量積液時(shí)，因中隔臟器
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 422次