二甲雙胍，作為治療2型糖尿病的首選藥物，其降糖效果顯著，但使用過程中也可能伴隨一些嚴重的副作用，如胃腸道反應、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏、低血糖、過敏反應。
1、胃腸道反應：
二甲雙胍最常見的副作用是胃腸道不適，包括惡心、嘔吐、腹瀉和食欲不振等。這些癥狀通常在治療初期出現，部分患者可能因無法耐受而需停藥。
2、乳酸酸中毒：
雖然發生率較低，但乳酸酸中毒是二甲雙胍的一種嚴重副作用，特別是在腎功能受損或嚴重缺氧的患者中更為常見。其癥狀包括乏力、呼吸急促、嘔吐和腹瀉等，一旦出現應立即就醫。
3、維生素B12缺乏：
長期使用二甲雙胍可能導致維生素B12的吸收減少，進而引發營養不良和神經系統病變。因此，患者在用藥期間應定期監測維生素B12水平。
4、低血糖：
雖然單獨使用二甲雙胍時低血糖的風險較低，但與胰島素或促胰島素分泌劑聯合使用時，低血糖的發生率會增加?；颊咝杳芮斜O測血糖水平，并及時調整藥物劑量。
5、過敏反應：
部分患者在使用二甲雙胍后可能出現過敏反應，如蕁麻疹、呼吸困難等。一旦發生過敏反應，應立即停藥并尋求醫療救助。
綜上所述，二甲雙胍雖然是一種有效的降糖藥物，但在使用過程中需密切關注其可能帶來的副作用，并根據患者的具體情況進行調整和優化治療方案。
