對于孤立性肝囊腫除非發生囊腫破裂,囊內扭轉或囊內出血等并發癥,進行緊急手術治療外,擇期手術需要根據囊腫的大小部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定。體檢中發現的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療,利用超聲檢查定期觀察,需要警惕惡變的發生。
大的肝囊腫有癥狀出現者最好實行手術治療,因為穿刺抽液等保守療法一般容易復發,并且帶來細菌感染可能。多囊肝通常應采取非手術治療,由于其病變累及整個肝臟,除非采用肝移植否則不能根治本病,然而多囊肝一旦由于肝腫大壓迫胸腹腔,影響呼吸循環時需考慮手術減壓治療,可根據具體條件用以下手術方法:1,肝切除術。2,囊腫切除術。3,囊腫開窗術或囊腫大部切除術。4,囊腫內引流術。5,囊腫穿刺抽液及硬化術。
多囊肝的手術,除非病變局限于肝的一葉,且伴有癥狀或疑有惡變者,一般多不主張手術治療。多囊肝當發現其中個別囊腫增大迅速,壓迫鄰近臟器,嚴重影響病人日常生活或心肺功能時,可以對較大的囊腫進行反復穿刺抽液。如果病人全身情況良好,肝功正常,也可做開窗術,以減輕壓力,緩解癥狀,促使肝細胞再生,有條件者可進行肝移植,以徹底根治本病。