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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20342次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 20269次

• 肝硬化肚子大怎么辦
  肝硬化肚子大是因為出現了腹腔積液。肝硬化腹腔積液的治療：1、一般治療，臥床休息、限制水鈉的攝入。2、利尿治療，利尿劑雙氫克尿噻，安體舒通速尿等。3、反復大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白，難治性的腹腔積液每日和每周三次放腹腔積液，同時靜脈輸注白蛋白。4、提高血漿膠體滲透壓，每周定期少量多次靜脈輸注血漿或白蛋白。5、腹腔積液濃縮回輸，用于治療難治性腹腔積液或伴有低血容量狀態的低鈉血癥，低蛋白血癥和肝腎綜合征的病人，以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解癥狀的病人。6、腹腔-頸靜脈引流術，是有效的處理肝硬化腹腔積液的方法，但由于較多的并發癥如發熱、細菌感染、肺水腫等受到大量的限制。7、頸靜脈肝內門體分流術，能有效的降低門脈壓力，創傷小安全性高，適用于食管靜脈曲張大出血和難治性腹腔積液，但易誘發肝性腦病。
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  胡麗娜 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-07-12 11306次

• 肝硬化脾大怎么辦
  肝硬化大多來自于長期的慢性肝炎，反復的肝臟損傷，引起肝臟組織結構上的異常，門靜脈高壓進一步導致脾臟增大。脾臟增大會產生一些危害性，比較常見的是脾功能亢進，造成血小板白細胞的降低，嚴重的血小板降低可以導致出血傾向，所以對于肝硬化脾大要評估脾大所帶來的壞處。如果脾臟只是輕度的增大，沒有多嚴重的危害性，這種情況應該積極的治療原發病，同時加強抗肝纖化治療，隨著病情的改善，脾大可以得到一定的控制。如果肝硬化脾大，并且脾功能亢進非常的嚴重，這時候可以考慮手術治療，一般選擇脾臟切除術，可以解除脾功能亢進的危害性。但是同樣不可忽視基礎疾病的治療。如果是乙肝，丙肝等病毒感染，需要進行及時的抗病毒治療。
  語音時長 1:30”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-16 7186次

• 肝硬化脾大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾大應該根據不同的病情，選擇內科藥物治療或者是手術治療。肝硬化脾大是肝硬化比較常見的并發癥之一，肝硬化形成的過程當中，會造成門靜脈高壓，引起脾臟增大，脾臟增大有一定的危害性，最主要的是會破壞血小板、白細胞，引起出血或者出血傾向，如果脾大只是輕度的異常，并且沒有嚴重危害性時，在充分的病情評估下，可以選擇保守治療，以積極的治療原發病為主，但是如果脾大危害比較嚴重，有出血風險時，應該選擇手術治療，包括脾臟切除術以及介入脾臟栓塞術等。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，尤其是肝硬化的一些并發癥危害更為嚴重，要重視肝硬化的預防及治療，平時要注意及時的發現各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免熬夜、勞累，避免大量的酗酒，避免高脂高熱量的飲食，因為這些習慣容易造成肝臟的慢性損傷，引起肝硬化，所以要注意適當的避免，只有更好的保護肝臟的健康，才可以更好的預防肝硬化的發生，避免一些不良的后果。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-08 1202次

• 肝硬化肚子大怎么回事
  病情分析：肝硬化患者出現肚子大的癥狀，大多是因為腹腔積液導致的，這是肝功能減退、門脈高壓導致的，一般還會伴有納差，乏力，腹脹，厭油，惡心等相關癥狀。意見建議：肝硬化患者出現肚子大需要到正規醫療機構的感染科或肝病科去就診，根據患者的具體癥狀做相應的檢查。另外，患者的飲食需要低鹽低脂，不要吃堅硬粗糙的食物，不要吃辛辣刺激性食物，以清淡以消化為主。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-03-07 1703次

• 肝硬化肚子脹氣怎么辦
  對于肝硬化肚子脹氣的患者來說，蛋白質的補充非常的重要。應該按照蛋白質的缺乏程度以及病情來決定，能夠進食的患者應該口服。而嚴重的消化不良患者吸收功能比較差應該考慮輸入氨基酸，蛋白和血漿。每天的膳食中要保證有六十克的高效蛋白和滿足身體的需要，還可以交替的使用魚、瘦肉、蛋、乳類、豆制品等等。當肝臟損傷比較
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 204次

• 肝硬化肚子大怎么回事
  肝硬化肚子大可能出現了肝硬化腹水，可應用藥物治療。肝硬化是一種比較常見的慢性進行性肝病，發病原因可能與長期飲酒有關，也可能是病毒感染導致，患病以后可能會導致患者出現乏力、食欲減退等癥狀，可以在醫生指導下口服阿德福韋酯片、美他多辛膠囊等緩解癥狀。有些患者可能還會出現肚子大的癥狀，可能與肝硬化腹水有關，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-04-14 3127次