腦梗死有分為幾種情況:
第一,就是高凝狀態,應該用抗凝藥,抗凝藥就包括了法華林、利伐沙班、低分子肝素。
第二,就是抗動脈粥樣硬化的藥,主要是抗血小板的藥。
抗血小板的藥,有包括阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、替格瑞洛等,降脂藥可以穩定斑塊,最主要是他汀類包括了阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,還有改善情況的用藥,包括的這個腦心通等中藥類的,還有腦保護劑,包括丁苯酞、胞磷膽堿,他可以通過營養神經。
如果有血壓高的病人,應該服用降壓藥,有黃燦的病人應該服用抗凝藥,對他那個來控制心率,同時改善冠心病的一些癥狀。如果有肝功能異常的話應該是用保肝藥,腎功能異常,應該根據情況選擇一些腎功能的保護劑。
如果出現心衰,如果出現心衰的癥狀,應該是用利尿,如果合并有情緒障礙的話,應該使用抗焦慮跟抗抑郁的藥。一般恢復期時候,可以應用二級預防的用藥,繼續口服抗血小板藥、他汀類還有腦保護的用藥。