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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實(shí)生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運(yùn)行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實(shí)郁悶，顯示著你稍微老了一點(diǎn)了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點(diǎn)，讓我們這個心里更踏實(shí)一點(diǎn)，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12103次

• 雙側(cè)下肢動脈斑塊形成怎么治療

  動脈斑塊是老年常見問題，如果是單純的有斑塊沒有造成狹窄和堵塞、走路正常，往往問題不大，但是要根據(jù)合并的問題，如果已經(jīng)有血脂、膽固醇的代謝異常，甘油三酯、膽固醇都是升高的要進(jìn)行藥物的控制，比如說服用他汀類藥物，必要時候服用阿司匹林類的抗血小板藥物來避免斑塊進(jìn)一步的發(fā)展。體檢發(fā)現(xiàn)有斑塊說明身體已經(jīng)發(fā)出警鐘了，現(xiàn)在脂質(zhì)的代謝有問題，需要積極預(yù)防，如果說斑塊造成了狹窄，狹窄率在50%以上，走路受影響了，走多了腿會疼，這種需要進(jìn)一步的檢查，包括彩色多普勒超聲、CTA，甚至造影來明確到底是下降到什么程度。如果說走路不到兩百米就疼，說明斑塊狹窄程度已經(jīng)很高了，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:24
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-28 6519次

• 雙側(cè)頸動脈硬化伴斑塊形成怎么辦
  雙側(cè)頸動脈硬化伴斑塊形成是指頸部動脈血管已經(jīng)出現(xiàn)彈性下降，而且血管內(nèi)膜不光滑，這情況多是由于高血脂、高血壓引起。出現(xiàn)這種情況需要首先在生活習(xí)慣上要低鹽飲食、低脂飲食、適量的運(yùn)動，同時控制好血壓，控制血脂。必要的時候需要用降脂治療。降脂治療的同時，對這種斑塊能夠讓其逆轉(zhuǎn)或者消失。所以動脈硬化斑伴斑塊，需要長時間規(guī)范的用降脂藥。同時控制好其他危險因素，如血糖高控制血糖。
  語音時長 1:22”
  王淼 主治醫(yī)師咸寧市中心醫(yī)院

  2019-02-20 11578次

• 什么是雙側(cè)頸動脈硬化
  頸動脈硬化是指頸動脈粥樣硬化，雙側(cè)頸動脈硬化，是指在雙側(cè)的頸動脈都出現(xiàn)頸動脈粥樣硬化。這種情況下，患者的血管可能會出現(xiàn)管腔的狹窄和斑塊。如果管腔狹窄比較嚴(yán)重，且斑塊比較多，可能會出現(xiàn)相應(yīng)的腦缺血的癥狀，比如頭昏等。目前來說，我們可以通過B超，血管造影，核磁等來進(jìn)行確診，如果出現(xiàn)雙側(cè)頸動脈，首先要對它進(jìn)行治療，包括飲食方面，戒煙戒酒，加強(qiáng)鍛煉，要吃比較清淡的飲食，控制脂肪和鹽的攝入。另外，患者的血壓，血糖和血脂也要進(jìn)行相關(guān)的控制，如果斑塊比較多，還要運(yùn)用抗血管，抗血小板治療。所以，如果出現(xiàn)雙側(cè)頸動脈硬化的情況，要根據(jù)具體情況進(jìn)行相關(guān)的治療，以免造成比較嚴(yán)重的后果。
  語音時長 1:25”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-04 11678次

• 雙側(cè)頸動脈硬化并斑塊形成如何治療
  兩邊的頸部動脈B超檢查的結(jié)果有這個雙側(cè)頸動脈的粥樣斑塊，那么基本上治療難度就比較高，這個就是容易引起這個腦梗塞腦堵塞的可能性，也就是腦中風(fēng)的風(fēng)險會有明顯的提高，形成的原因其實(shí)就是一個慢性的高血脂，然后因為這個血液粘稠，然后血脂沉著引起的這個斑塊。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 3201次

• 雙側(cè)頸動脈硬化伴斑塊形成怎么辦
  雙側(cè)的頸動脈硬化伴斑塊的形成，往往是由于常年的高鹽高脂飲食所導(dǎo)致的一些油脂成分在血管內(nèi)的一些成績，這時需要給予患者服用一些他丁類的藥物，從而降低血脂。另外一方面穩(wěn)定我們頸動脈內(nèi)的斑塊，讓它不容易發(fā)生破裂，不容易繼發(fā)血栓形成，然后告訴患者低鹽低脂飲食，減少，油性食物的攝入，如肉類，雞蛋，高膽固醇的食物。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-11 3802次

• 雙側(cè)頸動脈硬化伴斑塊形成
  雙側(cè)頸動脈硬化伴斑塊形成，是體內(nèi)動脈硬化的重要表現(xiàn)，主要與不良生活方式、膽固醇增高及高血壓、高血糖等慢性疾病緊密相關(guān)。不良生活方式，如高油、高鹽、高膽固醇飲食，是誘發(fā)雙側(cè)頸動脈粥樣硬化的常見原因。因此，倡導(dǎo)低鹽低脂飲食，減少腌制食品和高鹽飯
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 雙側(cè)頸動脈硬化伴斑塊形成
  雙側(cè)頸動脈硬化伴斑塊形成可能是血壓和血脂升高引起的。1、血壓升高：血壓升高可能是長時間不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致，也可能是精神心理壓力過大導(dǎo)致，也不排除是遺傳因素造成的，會表現(xiàn)為頭暈、頭脹痛等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝苯地平緩釋片等降壓的藥物治療，如果不及時治療就容易引起動脈硬化以及動脈內(nèi)形成斑塊。2、血脂
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-16 1363次