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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5632次

• 肝癌為什么會(huì)腹水

  患者發(fā)現(xiàn)，我們肝癌的患者到晚期肚子大了。肚子大了的原因，因?yàn)榫陀懈顾褪谴蠹艺f(shuō)的腹水，就是大家問(wèn)肝癌為什么會(huì)腹水。肝癌晚期的情況下，他的整個(gè)肝臟的功能不正常了，就是我們說(shuō)的肝功能不正常，它最后會(huì)導(dǎo)致一種低蛋白血癥，那么大量的漏出液，就是我們含蛋白的這種液體漏出到腹腔里面，那么產(chǎn)生腹水，這是肝硬化晚期的一個(gè)表現(xiàn)。不僅僅是肝癌，肝癌的基礎(chǔ)是肝硬化，我們其他的疾病，比如說(shuō)肝炎也好，酒精后肝硬化也好，它們都會(huì)導(dǎo)致最后的肝硬化，肝硬化晚期。門(mén)脈高壓以后，因?yàn)樗T(mén)脈的壓力很高以后，這樣也會(huì)導(dǎo)致這樣的腹水，就是大家說(shuō)的肚子里面都是水。這種腹水我們要進(jìn)行治療的，首先對(duì)肝功能要進(jìn)行治療最后對(duì)腹水也要進(jìn)行抽吸。

  

  01:14
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 2683次

• 心衰為什么腹水
  心衰患者出現(xiàn)腹水是因?yàn)橛倚乃?dǎo)致的體循環(huán)淤血而引起的。右心功能不全時(shí)，患者的體循環(huán)壓力升高，靜脈壓力增加，導(dǎo)致靜脈內(nèi)的液體滲出到血管外，滲入到組織中，由于可以引起胃腸道的淤血，就會(huì)出現(xiàn)腹水或者惡心嘔吐，食欲不振等方面的癥狀。所以出現(xiàn)腹水以后，說(shuō)明心衰比較嚴(yán)重，需要及時(shí)使用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心臟的功能，心衰糾正以后，腹水才會(huì)逐漸消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-06 3939次

• 為什么會(huì)有腹水
  正常人的腹腔中是有少量的液體的，大概量就是五十毫升左右，這個(gè)一般都是起的一個(gè)潤(rùn)滑的作用，如果說(shuō)是腹腔中的液體量增加超過(guò)兩百毫升以上會(huì)有腹水。腹水的產(chǎn)生有很多原因都會(huì)導(dǎo)致，最常的見(jiàn)的原因就是肝病導(dǎo)致的會(huì)比較多一些。肝病，像有門(mén)脈高壓的時(shí)候會(huì)因?yàn)檠鲃?dòng)力學(xué)改變導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生，另外，肝病還有一些其他的代謝性的疾病導(dǎo)致肝臟的白蛋白減低，血漿膠體滲透壓下降也會(huì)引起腹水的產(chǎn)生。就是肝臟如果有淋巴液的外露，或者是回流受阻也會(huì)導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。還有腎臟的疾病有一些也會(huì)引起腹水的產(chǎn)生，如果有腎功能衰竭或者有腎炎合并的蛋白血癥，都會(huì)導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生，這個(gè)是最主要的一些。另外由感染的時(shí)候血管通透性增加也會(huì)導(dǎo)致腹腔積液的產(chǎn)生，產(chǎn)生腹水；還有就是外傷如果有腹腔臟器穿孔破裂也會(huì)導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生；最常見(jiàn)的就是心臟的疾病，還有肝臟的疾病，還有炎性感染的時(shí)候這個(gè)是比較常見(jiàn)的。腎臟疾病產(chǎn)生腹水也比較多見(jiàn)一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-24 6700次

• 心衰怎么引起腹水
  心衰尤其是右心功能衰竭，可以繼發(fā)腹水。右心衰時(shí)，右心前負(fù)荷增加，回心血量減少，體循環(huán)淤血，繼發(fā)腹水、頸靜脈怒張、下肢水腫、肝臟淤血。淤血肝還會(huì)繼發(fā)低蛋白血癥，使血漿膠體滲透壓下降，也會(huì)加重腹水形成。心衰引起的腹水需要給予利尿治療，大量腹水還可以影響到呼吸和循環(huán)，需要放腹水治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-20 2702次

• 心衰幾期會(huì)腹水
  病情分析：心衰患者到了晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腹水。早期和中期的時(shí)候是沒(méi)有腹水的，此時(shí)，通過(guò)做檢查可以明確右心衰竭，而且有明顯的腹水，這說(shuō)明患者的心衰已經(jīng)到了終末期，也就是晚期時(shí)候。意見(jiàn)建議：建議心衰患者在早期的時(shí)候就應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院就診，需要闡明導(dǎo)致心衰的原因，然后再進(jìn)行針對(duì)性的治療，避免時(shí)間拖得過(guò)久，導(dǎo)致患者的心衰癥狀加劇。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-03 2002次

• 心衰為什么腹水
  心衰分為左心衰，右心衰和全心衰。當(dāng)右心衰和全心衰時(shí)，體循環(huán)回流不暢，出現(xiàn)體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為水腫，尤其是下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹水。需要限制液體入量，適當(dāng)利用利尿劑，監(jiān)測(cè)出入量，使出量大于入量，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓，心律，電解質(zhì)情況，避免電解質(zhì)紊
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 心衰會(huì)有腹水嗎
  有的心衰會(huì)有腹水。右心衰和全心衰時(shí)會(huì)出現(xiàn)靜脈回流受阻，體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為全身水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水。心衰出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)在監(jiān)測(cè)血壓、心率的情況下，應(yīng)用適當(dāng)?shù)撵o脈或口服的利尿劑，同時(shí)限制液體入量，監(jiān)測(cè)出入量，盡量每天出量大于入量，改善水鈉潴留。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次