無瘤原則包括:不可擠壓原則、腫瘤的隔離原則、腫瘤的銳性解剖原則、減少腫瘤術中擴散機會原則、減少癌細胞污染原則、腫瘤整塊切除原則,通俗來講就是在治療腫瘤的過程中盡可能規范操作,最大限度減少人為造成的的腫瘤播散。
1、不可擠壓原則:惡性腫瘤手術強調手術過程中動作要輕柔,斷血管時注意先斷靜脈后斷動脈,從而防止腫瘤細胞沿血管、淋巴管擴散。
2、腫瘤的隔離原則:簡單的說就是要將癌組織與正常組織分開,減少種植,惡性腫瘤清掃下來完整的淋巴結,也應該放入標本袋中,尤其是當淋巴結腫大時。高度懷疑有轉移的淋巴結,更要強調腫瘤隔離原則。
3、腫瘤的銳性解剖原則:惡性腫瘤手術相對較大,風險較高,避免鈍性撕扯可以減少出血,減少損傷。
4、減少腫瘤術中擴散機會原則:在手術過程中,一方面接觸過瘤體組織的器械及輔料不再使用,另一方面要重視惡性腫瘤手術的沖洗。
5、減少癌細胞污染原則:減少癌細胞污染原則主要是指避免癌細胞脫落,種植在手術創面,甚至應該避免暴露在胸、腹腔。因此,在癌周圍解剖時應注意避免血液流出污染手術區。
6、腫瘤整塊切除原則:將癌灶及癌灶周圍的亞臨床病灶完整切除,也是惡性腫瘤手術的理論基礎。對于囊性的、懷疑是惡性的腫痛,手術時要強調包膜的完整性來體現無痛術。對于實體腫瘤,手術時強調的是距腫瘤一定距離進行完整切除來體現無瘤術。