概述：
膈下膿腫是因為膿液沒有及時代謝或排出，淤積到膈下與橫結腸及其系膜的間隙內形成的。患者會出現發熱、乏力、疼痛等癥狀，需要進行手術治療。
癥狀：
膈下膿腫的患者會出現發熱，初期是松弛熱，膿腫形成后會出現持續高熱、脈速加快，還會有乏力、消瘦、盜汗、胃口減退、白細胞增多、中性粒細胞增多等表現。
治療：
如果是比較小的膈下膿腫，患者的病情比較穩定，就可以將病灶切除，然后縫合傷口。如果是比較大的膿腫，建議進行切開引流。
膈下膿腫圖片
林嘉寶主治醫師
南方醫科大學南方醫院普外科
2022-11-30940次
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任沖
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膈膨升與膈疝的區別膈膨升和膈疝不是一個疾病，但是有的時候膈膨升和膈疝，兩種情況能夠同時并存。膈膨升是指一側的膈肌，整體地抬高，這樣的話腹腔內的臟器就往上頂，這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上，出現了肌肉的缺損，比如說有的先天的，或者后天由于創傷造成的，這種膈肌的缺損，它是膈肌上的一個洞，腹腔內的臟器可以順著這個洞疝到胸腔里，這個是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴重，而且膈疝由于洞缺損非常明顯，容易出現腹腔臟器的卡壓，還有引起疼痛的癥狀。
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楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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什么是膈下膿腫膿液集聚于膈肌下，橫結腸及其系膜上方的間隙內，通稱為膈下膿腫。膈下膿腫是腹腔內膿腫最為嚴重的一種，是腹膜炎的嚴重并發癥，膈下腹膜淋巴網豐富，故感染，易于引向膈下。膈下膿腫可以因體內任何部位的感染而繼發，大部分為腹腔膿性感染的并發癥，常見于急性闌尾炎穿孔、胃十二指腸潰瘍穿孔，以及肝膽等的急性炎癥。這些并發有膈下感染腹膜外的隔下膿腫，多來自于肝膿腫。據統計大約有25%至30%的膈下感染會發展成為膿腫，剩下的多可自行消散，這多是由于腹腔上部的腹膜，具有強大的抵抗力。語音時長 1:10”
孫瑞英
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膈下膿腫的超聲診斷膈下膿腫一般發熱是最常見的表現，發生于腹膜炎或者胃腸道手術后或者腹部創傷后者。表現為體溫下降后又升高，體溫常馳張熱型，可有乏力，腹脹，惡心，嘔吐，厭食及心動過速等表現，腹痛一般不明顯。常有胸部癥狀，包括呼吸急促，胸疼，呼吸音減低，及肺部的啰音等，有時有黃疸或者原有黃疸的加深，可見局部腹壁或者肋間皮膚水腫，上腹部深壓痛，及內部或者是背部的扣擊痛，由于新的強效消炎藥應用，膈下膿腫很少有突出的臨床表現。超聲檢查一般為：第一，腹膜炎的征象，麻痹性腸梗阻，腸管無明顯擴張，蠕動減弱，腹膜增厚，小網膜均勻性增厚，一般在3毫米左右。第二，腸受激惹，胃擴張，遲緩狀態，胃內液體潴留。第三，膈下有積液。第四，膈下有積氣。通過以上表現，超聲可以診斷膈下膿腫，對臨床提供幫助。語音時長 1:43”
張蓓蓓
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什么是膈下膿腫膈下膿腫是膈下有細菌感染，通常來說常見于肝膿腫之后或者是一些肺部的炎癥，另外就是一些腹膜的炎癥也容易出現隔下膿腫，是需要進行一些系統規范的治療的，必要的時候還需要考慮手術治療，需要使用比較強大的抗生素來進行抗感染治療。
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林嘉寶
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張媛媛
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