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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 10480次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發生的時候，出現一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 10956次

• 腦動脈瘤如何分類
  對于腦部動脈瘤來說，如果按形態進行分類可以分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤以及壁間動脈瘤三種形態。通常囊狀動脈瘤較為常見，根據動脈瘤的直徑大小又可以分為四種類型，小于0.5cm，為小動脈瘤。等于或大于0.5cm，小于1.5cm，為一般動脈瘤。等于或大于1.5cm及小于2.5cm，為大型動脈瘤。等于或大于2.5cm，為巨型動脈瘤。相對來說，大部分顱內的動脈瘤小于0.5cm，巨型的顱內動脈瘤較為罕見。動脈瘤還可以根據其發生的部位不同，可以分為前交通動脈瘤，后交通動脈瘤等類型。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-17 1915次

• 動脈瘤分類
  動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷，形成動脈壁局限性或彌漫性擴張或膨出的表現，以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現，可以發生在動脈系統的任何部位，以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見，分為真性和假性兩種，屬于血管外科。它常見的病因就是動脈粥樣硬化損傷、感染免疫疾病、先天性動脈壁結構異常。動脈瘤常見的臨床表現有體表波動性腫塊、劇烈疼痛、肢體壞死等，多發生在五十歲以上的老人，常伴有高血壓、冠心病等。它通常是由銳性或鈍性損傷所致，結合細菌性的心內膜炎或膿毒血癥時，病毒可侵襲動脈管壁，導致動脈壁薄弱，形成感染性動脈瘤，所以說動脈瘤還是很容易感染的。非感性動脈瘤多是由免疫疾病引起，如果多發性大動脈炎、白塞綜合征等。
  語音時長 1:38”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-27 3401次

• 腦動脈瘤如何分類
  病情分析：按照腦動脈瘤的大小可以分為小動脈瘤，正常型動脈瘤，大動脈瘤，巨大型動脈瘤。腦動脈瘤根據形態分類分為囊狀動脈瘤、夾層動脈瘤、紡錘狀動脈瘤。意見建議：建議出現腦動脈瘤，早發現早治療，首先考慮手術治療，避免延誤病情。日常生活中保持規律作息，少熬夜，適當的進行體育鍛煉，增強體質，飲食上多吃一些低脂高蛋白食物，保持良好的心態，不要壓力過大。
  俎國良 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-08-01 1101次

• 腦動脈瘤手術如何
  腦動脈瘤是顱內動脈血管異常突起，腦動脈瘤如果沒有破裂，查體發現動脈瘤直徑小于3毫米，可以給予觀察，定期復查，但有危險因素如高血壓、動脈瘤家族史，動脈瘤不規則或者動脈瘤破裂要及時的給予治療。腦動脈瘤要做腦血管造影檢查，看動脈瘤的大小及位置，根據腦血管造影檢查的情況考慮給予動脈瘤彈簧圈栓塞或者是開顱手術，腦動脈瘤一旦破裂出血有很大的危害性甚至會危及生命，因此要給予足夠的重視。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-16 901次

• 腦動脈瘤如何預防
  預防腦動脈瘤，首先要養成良好的生活習慣以及飲食習慣，且注意戒煙戒酒，積極鍛煉，每天需要做一個小時左右的有氧運動，不能吃油膩，油炸食物。腦動脈瘤屬于血管性疾病，不是普通的腫瘤，患者在確定病情之后需要采用手術方式來治療，如果不能及時治療，有可能會出現破裂出血的情況。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-21 0次

• 腦動脈瘤預后如何
  腦動脈瘤的預后情況因多種因素而不同。如果能在動脈瘤破裂前及時發現并有效治療，預后通常較好，患者有可能恢復正常生活。要是動脈瘤破裂出血，情況就比較復雜。部分患者經過積極治療，如手術夾閉或血管內栓塞等，也可以有較好的恢復，但也有些患者會出現嚴重的并發癥，像腦梗死、腦積水等，影響預后。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-22 0次