輸尿管結石5mm的患者,如果沒有典型的臨床癥狀,不需要碎石,可以嘗試藥物排石,如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。如果患者出現了腎絞痛、血尿等臨床表現,即使結石較小,患者也需要碎石。治療輸尿管結石常用的碎石方法為體外沖擊波碎石和輸尿管鏡碎石取石術。
腎絞痛是輸尿管結石典型的癥狀,主要表現為持續性刀絞樣疼痛。由于輸尿管和胃腸道有共同的神經走行,患者出現腎絞痛時還可伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。血尿也是輸尿管結石的特征性表現,主要表現鏡下血尿,少數病人可出現間歇性肉眼血尿。細小的結石掉到膀胱可引起膀胱刺激征,主要表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
輸尿管結石的患者應避免進食高草酸的食物,如菠菜、番茄、土豆等。多喝水,勤排尿,建議每天飲水量不要低于3L。減少食鹽的攝入量,每天食鹽量不要超過。6g。