腎性急性腎衰竭是一種嚴重的腎功能障礙,常見于多種情況。其主要病因一般包括腎臟大血管病變、腎臟微血管和腎小球病變、腎臟液體丟失、心臟疾病以及腎缺血等。
腎臟大血管病變,如血栓形成、粥樣斑塊栓塞等,這些病變會直接影響腎臟的血液供應,導致腎功能急劇下降。
腎臟微血管和腎小球病變也是重要原因,這類疾病常涉及特殊的治療方法,早期診斷和及時治療對改善預后至關重要。
腎臟液體丟失,如因腎小球濾過功能下降導致的腎臟血容量減少,可能引發急性腎衰竭,此時需及時補充葡萄糖注射液或氯化鈉注射液等液體。
心臟疾病可能導致心臟缺血、擴大或心力衰竭,進而影響腎臟灌注,造成急性腎衰竭,治療時可采用呋塞米片等藥物緩解心力衰竭。
腎缺血,如腎動脈狹窄導致的腎功能異常,長期缺血可能引發急性腎衰竭,治療時可在腎動脈內放入支架以擴張狹窄部分。
在治療腎性急性腎衰竭時,醫生還會根據患者的具體情況,使用利尿劑、降鉀藥、降壓藥、抗凝藥以及糖皮質激素等藥物,以綜合改善患者的腎功能和預后。患者需嚴格遵循醫囑,避免自行用藥,以免加重病情。