反流性食道炎是有胃十二指腸內容物反流入食管引起的食道炎癥性病變。
胃鏡下表現為食管粘膜的破損,這食管糜爛和或者食管潰瘍,內科治療的目的是減輕反流減少為分泌物的刺激,一般主訴癥狀的滑動疝不需治療。
有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡合并其他疾病,也不愿手術者可行內科治療,對肥胖病人應減輕體重,可減少腹內壓接反流,避免負重彎腰等動作,不穿過緊衣褲,睡眠時抬高床頭15厘米,睡前6小時不進食,煙酒均可減輕食管反流的發作。
治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,對胃排空延遲可用胃腸動力藥,如多潘立酮,莫沙必利等,h2受體和質子泵抑制劑可減少胃酸胃蛋白酶的分泌,動力藥聯合應用對部分患者可提高治療效果。