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• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴重、非常衰弱的狀態(tài)，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術(shù)，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現(xiàn)，但是相對病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 2948次

• 導(dǎo)致心力衰竭的病因有哪些

  導(dǎo)致心力衰竭的病因有很多，理論上來說，所有引起心臟損害的一些疾病，都可以引起心力衰竭。有些是外來的因素，有些是心臟自身的因素。比如心肌梗死，它造成的心臟的壞死，組織的一些頓抑，甚至心臟的室壁瘤的形成，它可以導(dǎo)致心臟功能收縮大大的下降。高血壓病導(dǎo)致心臟負荷的壓力增加，心臟功能沒法很好的收縮。甲亢也可以導(dǎo)致，甲亢是心臟跳得很快，是心肌耗氧量增加，心臟得不到很好的休息，久了也會形成一些心臟方面的疾病。還有一些心肌病，心臟本身有結(jié)構(gòu)的問題，發(fā)生了一些改變，它也可以導(dǎo)致心衰。糖尿病也可以，糖尿病久了可以導(dǎo)致心肌淀粉樣變，造成心臟收縮功能的一些減退，也可以導(dǎo)致心衰。

  

  01:23
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3324次

• 冠心病合并心力衰竭的病因有哪些？
  冠心病并合并心力衰竭的病因有哪些心力衰竭一般多見于各種心血管疾病，在大多數(shù)情況下，由于心肌病變和心臟負荷過重使心肌收縮功能降低，心臟血液不能恰當(dāng)?shù)呐懦鏊?。由心肌病變引起的心力衰竭可成為心肌衰竭和泵衰竭，其基本病變外，心力衰竭可由某些因素所誘發(fā)。第一、是感染可直接選還心肌或間接的影響心臟功能，風(fēng)濕活動，病毒性和中毒性的心肌炎均可直接損害心肌。感染性心內(nèi)膜炎，可進一步的損害原有病變。呼吸道感染可誘發(fā)因發(fā)熱，心動過速咳嗽而產(chǎn)生暫時性的肺動脈高壓和心臟負荷增加，均可誘發(fā)心力衰竭。第二、是快速的心律失常如心房的顫動心房撲動陣發(fā)性室上性心動過速，有些使充盈減少和心輸出量降低。第三、是甲狀腺功能亢進，特別是多發(fā)性肺小動脈栓塞可誘發(fā)和加重心力衰竭。第五、是體力活動過度或情緒波動和增加心臟負荷可導(dǎo)致心力衰竭第六、過多的食鹽攝入可加重鈉和水的潴留是血容量增加，心臟前負荷增加可誘發(fā)和加重心力衰竭。
  語音時長 1:54”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1353次

• 冠心病合并心力衰竭的體位有哪些？
  ?在診斷方面，一定要明確患者的冠心病史，或者是明確患者典型胸痛癥狀的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了嚴重的呼吸困難、氣喘、咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺濕啰音，心音低鈍、舒張期奔馬律等典型的臨床癥狀和體征，可以作出診斷。如果患者臨床的癥狀不夠典型，重癥合并其他并發(fā)癥，診斷可能存在困難，需要完善實驗室標志物，心電圖、影像等來明確診斷。如果患者呼吸困難，不能夠平臥，應(yīng)該采取半臥位或坐位，雙腿下垂減少回心血量。
  語音時長 1:41”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1462次

• 心力衰竭的病因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致心力衰竭，最主要的原因就是由于心臟疾病，比如心肌缺血或者是心梗，心肌炎所引起的心肌損傷也有可能是由于心臟負荷過重，壓力負荷過大，或者是誘發(fā)感染心律失常所導(dǎo)致的。意見建議：患者一定要加強保暖，避免感冒和感染，避免過多過快的輸液，避免吃過咸的食物，日常生活中要做到勞逸結(jié)合。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-16 701次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎
  病情分析：冠心病合并心力衰竭，是可以放支架的，心力衰竭主要和心臟供血不足有關(guān)，若冠狀動脈血管堵塞較嚴重，大于75%，放入支架之后可以明顯的改善心臟供血，也可緩解心臟衰竭的癥狀。血管狹窄并不是很嚴重，不必要放支架，可以行藥物治療。意見建議：并合力心力衰竭的患者，應(yīng)低鈉飲食，同時應(yīng)限制水分的攝入。需要每天都規(guī)律服藥。注意休息，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-31 2102次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發(fā)展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 338次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發(fā)展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 186次