所有的癲癇患者,一經診斷明確都應該進行正規系統的治療,女性患者有其特殊的生理性,所以治療要注意以下幾個方面。
第一,對于年輕女性和青春期女性要避免使用引起女性內分泌功能紊亂的藥物,比如苯妥英鈉和苯巴比妥。
第二,對于與月經周期密切相關的癲癇病人,我們考慮在月經來2到3天,適當加藥或短期加藥,月經過后恢復至維持劑量。
第三,對于生育期女性,在癲癇被有效控制,可考慮減藥或停藥的患者,必須在停藥六個月以上再考慮計劃妊娠,如果不能停藥,應該盡量應用最低有效劑量的單藥治療。
第四,女性孕產婦的癲癇患者,必須加強隨訪監護,盡量減少孕期的癲癇發作,并且要定期監測抗癲癇藥物血藥濃度,減少對胎兒的致畸作用。
第五,女性哺乳期患者選擇藥物,應該選擇母乳通過率低的藥物,如奧卡西平和拉莫三嗪等等。
所有的癲癇患者生活干預非常重要,應該保持健康的作息習慣,避免勞累、饑餓、情緒激動,感染和外傷等等。