淋巴結未觸及是醫學上書寫病例時對淋巴結觸診的常用說法,意思就是在觸診中一些淺表淋巴結區域并沒有摸到腫大的淋巴結,但這并不代表這個部位沒有淋巴結。
淋巴結一般是用手摸不到的,比如頸部淋巴結是需要通過頸部彩超檢查才可以發現的。頸部淋巴結腫大,病人會表現為頸部的包塊,也會伴有疼痛。首先如果炎癥所導致,患者還會出現發熱。最常見的是局部軟組織感染,繼發的區域淋巴結的腫大。其次病人是由于惡性腫瘤出現頸部淋巴結的轉移,病人會有典型的原發疾病的癥狀,常見的是肺組織的腫瘤,患者會有咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、心悸,甚至有咳痰帶血。
對于頸部淋巴結的治療,如果頸部淋巴結沒有癥狀、邊界清晰、表面光滑、活動度良好、沒有壓痛,彩超顯示橢圓形淋巴門清晰可見,縱橫比<1,考慮為良性的病變,定期觀察隨訪即可,無需特別處理。而對于淋巴結質地較硬、融合成團,考慮淋巴瘤或者其它遠處轉移的癌癥,可以考慮給予彩超定位下穿刺活檢,以明確具體的病理類型。