擴張型心肌病是心肌病中最常見的一種類型,是以單側或雙側心室擴張收縮功能受損,伴有或不伴有充血性心力衰竭為主要特征的一種疾病。擴張性心肌病,以充血性心力衰竭和心臟明顯擴大為特征,起病緩慢早期患者可有心臟擴大,但并沒有明顯的癥狀,以后逐漸出現,活動后會有心悸,氣喘,胸悶,乏力,夜間陣發性呼吸困難,浮腫,肝脾腫大等癥狀。大部分患者會出現奔馬律及各種類型的心律失常,部分患者會出現腦、心、腎等臟器的栓塞和猝死。
擴張性心肌病治療方案
概述:
對癥用藥建議:
擴張型心肌病的治療原則是以糾正充血性心力衰竭和各種心律失常為主要治療,防止猝死。要限制重體力活動,合理的使用利尿劑和血管擴張劑,在應用洋地黃制劑時要慎用。可以選用輔酶Q10,維生素c,三磷酸腺苷等藥物治療,能夠改善心肌代謝。
飲食注意:
擴張性心肌病的患者在飲食上要注意,多吃一些容易消化的高蛋白食物,一些富含維生素的食物,多吃粗糧,低鹽低脂飲食,清淡飲食,多吃新鮮蔬菜水果。如蘋果,菠蘿,獼猴桃,香蕉,西蘭花,大白菜,芹菜,菠菜等。平時要注意適當的鍛煉身體,能夠增強體質,提高自身的免疫力,保證充足的睡眠,不要熬夜,保持心情舒暢,有助于病情的恢復。
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什么是擴張性心肌病擴張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴張性心肌病,就是心臟擴大,沒有原因的心臟擴大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴大,主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時候,射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時候,它把很少一部分血液,射到周圍循環,本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去,就導致肺循環的壓力增高,體循環又缺血。所以造成低血壓,肺循環壓力增高,體循環壓力就降低這種表現。01:19
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病,就指的是心臟的腔室的擴大,這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現,最主要表現為左心室,然后左心房,有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態,就是指的是室腔的擴大,它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙,它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說,還是認為它是繼發于一個感染,主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個,心肌細胞反復的這種感染,炎癥壞死,而造成的心室腔的擴大,然后主要是表現為收縮功能障礙為主的,這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大,它的臨床表現,就是病人的這種心悸,這種氣短、乏力,勞累性的呼吸困難,嚴重的時候表現為端坐呼吸。01:28
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擴張性心肌病治療方案擴張性心肌病主要是指一些疾病所導致心臟各個心腔的擴大以及血管擴張,比如心臟瓣膜病,像二尖瓣關閉不全,二尖瓣狹窄,主動脈瓣關閉不全,主動脈瓣狹窄等等,另外還有爆發性的心肌炎,心肌病都可以導致擴張性心肌病的出現。而一旦出現心肌病,患者會有胸悶,氣短,心慌,端坐呼吸等癥狀以及肝臟,脾臟的腫大,雙下肢的水腫以及腹腔的積液,這些都是心衰的癥狀。而在治療方案上,主要是以強心利尿以及營養心肌的治療為主,常用的藥物有地高辛,米力農,新活素,螺內酯,氫氯噻嗪,輔酶Q10等等,通過這些藥物的應用,都可以使患者的癥狀得到緩解,盡最大可能地延長患者的壽命。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:28”
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治療擴張性心肌病擴張性心肌病的治療原則就是要保持正常休息,必要時應用鎮靜劑,心衰的時候需要低鹽飲食,防止心律失常以及心功能不全。有栓塞的患者需要積極的抗凝治療。如果有胸腔積液應該進行胸腔穿刺抽液。嚴重的患者可以考慮人工心臟輔助裝置,甚至需要心臟移植。對于心衰的治療一般情況下都需要進行強心利尿,擴血管治療。強心藥物一般都是首選洋地黃,利尿藥物氫氯噻嗪,呋塞米血管藥物的應用要考慮到患者的血壓情況。再就是心衰穩定的時候可以應用β受體阻斷劑改善預后。根據心律失常情況,應用一些藥物。但是如果有高度房室傳導阻滯心率比較慢,有可能需要心臟起搏器治療。對于長期心率衰竭內科治療沒有效的,可以考慮進行心臟移植手術。再就是一些特殊的治療方案,比如安裝永久人工心臟起搏器。再就是安裝心臟埋藏式除顫器等,當然都有嚴格的適應癥。心腔擴大明顯的還需要應用抗凝藥物。語音時長 1:38”
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怎樣治療擴張性心肌病病情分析:治療擴張性心肌病主要是對癥治療,積極治療原發病,可以給予強心劑以及利尿劑和擴血管藥物。同時還要戒煙戒酒,避免勞累。意見建議:對于擴張性心肌病治療的目的是對癥治療,改善患者的生存質量。可以給予洋地黃類強心藥,利尿劑可以用速尿或者是螺內酯等,還要定期復查。
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什么是擴張性心肌病病情分析:擴張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴大和收縮功能障礙,產生充血性的心力衰竭,常伴有心律失常,病死率較高。病因可能是特發性,家族遺傳性,病毒或者酒精中毒性等。意見建議:建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常,緩解免疫介導的心肌損害,提高擴張性心肌病的生活質量和生存率。
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擴張性心肌病治療方案擴張性心肌病主要是指一些疾病所導致心臟各個心腔的擴大以及血管擴張,比如心臟瓣膜病,像二尖瓣關閉不全,二尖瓣狹窄,主動脈瓣關閉不全,主動脈瓣狹窄等等,另外還有爆發性的心肌炎,心肌病都可以導致擴張性心肌病的出現。而一旦出現心肌病,患者會有胸悶,氣短,心慌,端坐呼吸等癥狀以及肝臟,脾臟的腫大,雙下肢的水腫
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擴張型心肌病治療方案擴張型心肌病治療方案包括一般治療、藥物治療、手術治療等。1、一般治療:包括積極尋找病因,控制感染、嚴格限酒或戒酒;糾正液體負荷過重及電解質紊亂,改善營養失衡。2、藥物治療:如使用利尿劑,包括呋塞米片、氫氯噻嗪片等,能有效改善胸悶、氣短和水腫等癥狀,通常從小劑量開始,根據尿量及體重變化調整劑量;對于有