中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。常見(jiàn)的原因有：感染、中毒、顱腦非感染性疾病、藥物損傷等，通常表現(xiàn)為呼吸異常、煩躁不安、意識(shí)障礙、譫妄、昏迷、皮膚黏膜青紫等，，常用的治療方法有病因治療、氧療、機(jī)械呼吸等，可使用間羥胺、尼可剎米等藥物。
中樞性呼吸衰竭用什么藥
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-10-142008次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
1、病因治療：重點(diǎn)針對(duì)病因進(jìn)行治療，如考慮感染導(dǎo)致應(yīng)積極抗感染治療，常用間羥胺、尼可剎米等藥物；若毒物或藥物中毒行解毒治療；顱內(nèi)壓增高或腦疝患者應(yīng)立即脫水，常用甘露醇；必要時(shí)手術(shù)減壓，以改善呼吸。
2、保持呼吸道通暢：經(jīng)常吸痰，常采用側(cè)臥體位以利排痰，必要時(shí)氣管插管或氣管切開(kāi)，從而有利改善呼吸。
3、氧療：持續(xù)吸氧，從低濃度開(kāi)始，每天逐漸增加氧濃度達(dá)30%以上，吸氧時(shí)給予含5%二氧化碳的氧最佳。
4、機(jī)械呼吸：應(yīng)用呼吸機(jī)或機(jī)械呼吸裝置產(chǎn)生通氣，改善呼吸功能。
飲食注意：
1、在日常飲食中，要注意多食用新鮮蔬菜水果，其中含有豐富的維生素，可增強(qiáng)患者抵抗力。
2、適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白，例如雞蛋、牛奶、鵪鶉蛋等。
3、禁止吸煙、飲酒，禁止食用辛辣、刺激、油膩食物，不利于病情的恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7515次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ５诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ５谌前凑詹〕涕L(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 15876次
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中樞性呼吸衰竭用什么藥呼吸衰竭是因?yàn)楦鞣N原因引起了病人的肺的通氣功能障礙，伴有或者不伴有換氣功能障礙，這類(lèi)的病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，伴有或者不伴有高碳酸血癥。中樞性的呼吸衰竭主要是因?yàn)椴∪说拇竽X的病變，比如腦血管的意外，腦損傷，腦炎以及重癥肌無(wú)力等等引起的病人的肺的通氣功能障礙，引起病人的二型呼吸衰竭。這類(lèi)的病人主要的治療包括以下幾方面：第一，中樞性的原發(fā)病的治療。第二，興奮呼吸的治療，這類(lèi)的病人可以給予興奮呼吸的藥物，比如尼可剎米等藥物進(jìn)行治療。第三，可以給予呼吸機(jī)輔助通氣等治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-17 2204次
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中樞性呼吸衰竭中樞性呼吸衰竭主要是由于人體的呼吸中樞，也就是我們所說(shuō)的延髓、腦橋和丘腦發(fā)生直接性的損害，或者由于其他原因的繼發(fā)性損害，還有的是就是由于脊髓的疾病，導(dǎo)致脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷引起的這種呼吸衰竭。在這種情況下，我們可以看到患者會(huì)出現(xiàn)神志不清，意識(shí)障礙，肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，功能障礙，而且呼吸的頻率和呼吸的節(jié)律發(fā)生比較大的變化，出現(xiàn)不規(guī)律。像這種情況下，一般來(lái)說(shuō)中樞性呼吸衰竭，發(fā)病都比較急，而且病史都會(huì)比較短，在這種情況下，我們要積極的治療。如果是感染引起的，我們要積極的抗感染治療；如果是中毒引起的，我們應(yīng)當(dāng)積極的治療或者是糾正；如果是由于藥物或者是其它原因引起來(lái)的，我們要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療；但是如果是由于神經(jīng)系統(tǒng)的損傷造成的，可能這種情況下預(yù)后比較不好。所以對(duì)于中樞性呼吸衰竭，我們要積極的治療原發(fā)病，而且預(yù)后也和原發(fā)病有相關(guān)的關(guān)系，如果原發(fā)病治療不好，通常來(lái)說(shuō)，中樞性呼吸衰竭的治療效果很差，患者的病死率也比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
邰曉娜
主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-16 9506次
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中樞性呼吸衰竭用什么藥病情分析：中樞性呼吸衰竭的患者可以應(yīng)用呼吸興奮劑治療，但是中樞性呼吸衰竭通常情況下首先氣管插管，有創(chuàng)機(jī)械通氣治療，來(lái)保證患者的呼吸，呼吸興奮劑只是在沒(méi)有上述措施的情況下的一種無(wú)奈的選擇。意見(jiàn)建議：中樞性呼吸衰竭的患者還需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如大量腦出血的患者需要給予積極的錐顱治療或者外科手術(shù)治療。有創(chuàng)機(jī)械通氣治療尤其重要，能為上述治療措施爭(zhēng)取時(shí)間。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-01-16 1403次
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什么是中樞性呼吸衰竭中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節(jié)律不規(guī)則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時(shí)正確處理可有效減少病死率。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 3001次
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什么是中樞性呼吸衰竭中樞性呼吸衰竭，是指因?yàn)楹粑袠械闹苯訐p傷或者繼發(fā)損害，或者是脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。首先是呼吸的頻率、深度、節(jié)律發(fā)生改變，出現(xiàn)間歇式呼吸。全身出現(xiàn)紫紺的癥狀。也就是皮膚發(fā)紫，一般出現(xiàn)在口唇或者指甲等血流豐富的部位，這種癥狀比較典型。精神方面，出現(xiàn)精神昏迷、癲狂、錯(cuò)亂、煩躁等
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-12 1914次
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什么是中樞呼吸衰竭中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發(fā)損害，或脊髓疾病導(dǎo)致脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節(jié)律不規(guī)則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時(shí)正確處理可有效減少病死率。1、應(yīng)用呼吸興奮劑，主要有尼可剎米以及洛貝林注射液
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-10 1928次
