慢性肺源性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病,主要是由于慢性呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的心臟功能受損。其常見(jiàn)病因多樣,主要包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥等呼吸系統(tǒng)疾病,以及胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病和肺血管疾病。
1、慢性阻塞性肺疾病
這是肺心病最主要的病因。由于長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素,導(dǎo)致肺部氣流受限,進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓,最終影響心臟功能。
2、支氣管哮喘
這是一種慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致氣道重塑和肺功能下降,進(jìn)而引發(fā)肺心病。
3、支氣管擴(kuò)張癥
支氣管擴(kuò)張可導(dǎo)致支氣管周?chē)谓M織的慢性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,引起肺動(dòng)脈高壓,最終導(dǎo)致肺心病。
4、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病
如嚴(yán)重的胸廓或脊椎畸形,以及神經(jīng)肌肉疾患,均可引起胸廓活動(dòng)受限、肺受壓、支氣管扭曲或變形,導(dǎo)致肺功能受損,影響心臟。
5、肺血管疾病
包括過(guò)敏性肉芽腫性血管炎、肺動(dòng)-靜脈瘺等,這些疾病可直接引起肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而發(fā)展為肺心病。
在治療肺心病時(shí),常用藥物包括利尿劑如呋塞米,以減少心臟負(fù)擔(dān);洋地黃類(lèi)藥物如地高辛,以增強(qiáng)心肌收縮力;以及血管擴(kuò)張劑如硝普鈉,以降低肺動(dòng)脈高壓。這些藥物的使用需根據(jù)患者的具體情況,由醫(yī)生指導(dǎo)使用。