毛細支氣管炎,常見于嬰幼兒,是一種由病毒引起的下呼吸道感染。其診斷主要依據臨床表現、體格檢查及必要的實驗室檢查。關于毛細支氣管炎的診斷,可以從以下幾個方面進行詳細闡述:
1、臨床表現
毛細支氣管炎的典型癥狀為持續性干咳和發作性呼吸困難,嚴重時可出現面色蒼白、發紺。這些癥狀在病毒感染后2-3天開始出現,通常持續數日至數周。
2、體格檢查
醫生會仔細聽診患者的肺部,毛細支氣管炎患者肺部常可聞及哮鳴音和中、細濕啰音,這是診斷的重要依據。
3、實驗室檢查
血常規:可能顯示白細胞正常或略增加,淋巴細胞增高。
病毒學檢測:通過鼻咽拭子采樣進行病毒抗原檢測,有助于確定病原體。
4、影像學檢查
必要時,可進行X線胸片檢查,毛細支氣管炎患者可能表現出不同程度的肺氣腫表現。
在治療上,除了給予必要的支持治療外,還可采用抗病毒藥物如奧司他韋以抑制病毒復制,布地奈德等抗炎藥物減輕氣道炎癥,以及沙丁胺醇、特布他林等平喘藥物緩解喘息癥狀。嚴重病例可能需要機械通氣支持。