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病毒性心包心肌炎如何治療

治療:

對于病毒性心包心肌炎,可以通過促進心肌炎癥修復、糾正心律失常以及通過抗病毒來進行治療,促進心肌炎癥修復可以使用改善心肌營養和代謝藥物以及腎上腺皮質激素來治療疾病,常用藥有三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷、維生素C等藥物來治療疾病。糾正心律失常,可以使用抗心律失常藥來治療疾病,如奎尼丁、利多卡因、普魯帕酮等;對于有高度或者三度房室傳導阻滯反復發生的阿-斯綜合征患者,可以安裝人工臨時心臟起搏器來治療。西藥對于抗病毒的療效并不明顯,可使用干擾素誘導劑治療,或者是使用中草藥,板藍根、大青葉來治療。

病因:

各種病毒均有可能引起病毒性心肌炎的發生,其中以柯薩奇病毒、孤兒、以及脊髓灰質炎病毒為常見的致病病毒,尤其是以柯薩奇病毒最為常見。除此以外,人類免疫缺陷性病毒、人類腺病毒、流感、風疹、單純皰疹、腦炎、肝炎病毒以及巨細胞病毒等也有可能引起心肌炎的發生。

癥狀,體征:

心肌炎患者的臨床表現取決于病變的嚴重性和病變的廣泛程度。輕癥患者沒有什么明顯癥狀,重癥患者可能會發生嚴重的心律失常、心力衰竭或者是心源性休克,乃至猝死出現。有些患者還有可能因為上呼吸道感染或者是腸道感染導致心悸、胸悶、心前區隱痛、頭暈、乏力出現。其中,在臨床上大多數患者是以心律失常為主訴或主要癥狀。

在體征方面,輕癥患者心臟不會擴大,部分患者會出現心臟輕中度增大。患者會出現心動過速、心率緩慢,其心尖區第一心音減弱,第三、四心音出現奔馬音。

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