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妊娠嘔吐治療方法

概述:

輕度妊娠嘔吐大多只須給予安慰和膳食調整,如建議以少食多餐方式,安排易消化、有營養的低脂食品,一旦孕婦適應后,即應開始產前的維生素和礦物質補充;由于藥物可能致畸,所以在妊娠前半期,用藥只限于對生命和健康有重大影響的情況;治療妊娠惡心,一般無需止吐藥、抗組胺藥及解痙藥;可口服維生素B6(吡哆醇),既無毒性,對某些病人可能有益。劇烈妊娠嘔吐的可收入單間病房,臥床休息,停止經口進食48小時,適當輸液。

定義及臨床癥狀

妊娠在首度月經未潮后很快即有早晨或晚上惡心嘔吐發生,至妊娠第4~5月時終止,至少會有大多數初產婦在妊娠早期有惡心嘔吐癥狀,但它不會對妊娠產生不利影響,也不是其它合并癥的先兆。臨床表現可分為輕型和重型,輕型有反復嘔吐、厭食、偏食、失眠、倦怠等;重型可有嘔吐頻繁,嘔吐物為黏液、膽汁或咖啡樣胃內容物,孕婦甚至不能進水,精神萎靡不振,尿量減少及尿內酮體實驗陽性。

飲食注意:

輕型妊娠嘔吐可給予高熱能、高維生素、低脂肪,易消化的清淡飲食,采用少量多餐的進食方式,選擇孕婦愛吃的食物,多吃水果、果汁,避免刺激性食物,如濃茶、咖啡、辣椒、胡椒等。重型患者首先靜脈供給營養素,包括葡萄糖鹽水、維生素C、維生素B6和氯化鉀,同時給予維生素B1肌肉注射,其次對嘔吐停止,但消化功能尚未完全恢復者可給予要素飲食;根據孕婦的食欲來調整進餐時間。

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