青光眼降壓藥種類繁多,常見的包括β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、α2受體激動劑等。這些藥物通過不同的機制降低眼內壓,從而有效控制青光眼的發展。
1、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑,如噻嗎洛爾、卡替洛爾等,是青光眼治療中的一線藥物。它們通過阻斷眼部β受體,減少房水生成,從而降低眼內壓。這類藥物適用于開角型青光眼和高眼壓癥的治療。
2、碳酸酐酶抑制劑
碳酸酐酶抑制劑,如布林佐胺、多佐胺等,是另一類重要的青光眼降壓藥物。它們通過抑制眼部碳酸酐酶的活性,減少房水分泌,達到降低眼內壓的效果。這類藥物特別適用于對β受體阻滯劑反應不佳或不能耐受的患者。
3、α2受體激動劑
α2受體激動劑,如溴莫尼定,通過激活眼部α2受體,減少房水生成并增加葡萄膜鞏膜途徑的房水外流,從而降低眼內壓。這類藥物常用于對其他藥物反應不佳的青光眼患者。
4、前列腺素衍生物
拉坦前列素、曲伏前列素等前列腺素衍生物是近年來青光眼治療的新選擇。它們通過增加葡萄膜鞏膜途徑的房水外流來降低眼內壓,且降壓效果持久穩定。
5、膽堿能藥物
毛果蕓香堿等膽堿能藥物通過刺激睫狀肌收縮,增加小梁網的房水外流,從而降低眼內壓。這類藥物主要用于急性閉角型青光眼的治療。