肝穿刺目的是診斷肝臟有沒有炎癥,有無肝硬化,是否有肝癌,也可以用于穿刺治療,為制定治療方案提供依據。
肝穿刺是肝穿刺活體組織檢查術的簡稱,一般是由于彩超以及CT,尤其是增強CT提示患者是肝臟的占位性病變,或者提示腫瘤的可能,此時就要做肝臟穿刺活檢,取部分肝臟組織送病理科進行染色切片檢查。經過病理學診斷,確診占位的病變性質,然后根據占位的病變性質,再考慮下一步的治療。
常見的如乙肝患者,肝穿刺的目的主要是為了評估慢性肝炎的分級、分期,即肝臟炎癥及纖維化的程度,以指導乙型肝炎的抗病毒治療。特別是準備接受干擾素治療的乙肝患者,做肝穿刺的意義就更大一些,因為肝臟病變的程度與干擾素治療效果是相關的。
另外,部分疾病不能明確診斷,可通過肝穿刺活檢才能確診,如肝癌、淋巴瘤、結核等;還有些疾病需要肝活檢與臨床癥狀相結合才能作出診斷,如慢性肝炎、自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化等。