白帶主要看陰道pH值、陰道清潔度、陰道微生物、胺試驗、線索細胞檢測等比較重要。
1、陰道pH值:反映陰道酸堿度。原理是比色法或玻璃電極法。但是取樣時混入較多堿性宮頸黏液可導致pH值偏高,陰道血液及檢查前24小時內有過盆浴、陰道檢查、性交、局部上藥等行為均可影響檢查結果。
2、陰道清潔度:反映陰道自潔程度。通過顯微鏡觀察陰道分泌物濕片涂片中白細胞、乳酸桿菌、雜菌及上皮細胞數量的多少,按照陰道清潔度分級表將陰道清潔度分為Ⅰ-Ⅳ度。
3、陰道微生物檢測:反映陰道有無感染真菌和毛滴蟲。在有癥狀患者的陰道分泌物中觀察到真菌的芽胞和菌絲即可證明存在真菌感染,在患者的陰道分泌物中觀察到呈梨形的毛滴蟲即可證明存在滴蟲感染。
4、胺試驗:反映是否存在細菌性陰道病。患有細菌性陰道病時,氫氧化鉀(KOH)可與陰道分泌物中的游離胺反應,從而產生魚腥樣氣味。
5、線索細胞檢測:反映是否存在細菌性陰道病。線索細胞是細菌性陰道病特有的,指的是陰道脫落上皮細胞上粘附著大量加德納爾菌的形態。