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• 呋塞米片的用藥注意事項

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據利尿效果調整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應注意定期監測電解質。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應避免使用。高尿酸血癥或有痛風病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發生，應注意監測，謹慎聯合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應謹慎聯合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

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  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-07 9689次

• 托拉塞米片的功效與作用

  托拉塞米片用于，因充血性心力衰竭，引起的水腫，本品主要作用于，腎臟髓袢升支粗段，具有利尿作用，可以增加鈉、氯和水，在尿中的排泄量，對腎小球濾過率，腎血流量和酸堿平衡，沒有顯著改變，本品生物利用度高，安全性好，口服吸收好，基本不受肝腎功能障礙的影響，對托拉塞米，或磺酰脲類藥物，過敏的患者禁用，無尿的患者禁用，妊娠期，哺乳期，人體用藥研究尚不明確，因此孕婦和哺乳期婦女應慎用，兒童服用本品的療效，和安全性資料尚未建立，也應該慎用，相關研究表明，老年人服用本品，與普通年輕人在療效，與安全性方面并無差異，可按規定劑量服用，值得注意的是，本品的排鉀作用，明顯弱于其他同類利尿劑，這在治療伴有低鉀血癥的，心衰等疾病時，具有特殊重要的臨床意義，此外，本品還有擴張血管，保護腎臟，加速毒性物質排泄等功效，也常用于治療腎衰竭，高血壓，藥物中毒等疾病和征狀。

  

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  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫院

  2020-05-26 16290次

• 呋塞米的作用有哪些？
  呋塞米作用有以下一些方面：呋塞米能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等離子的排泄，呋塞米等袢利尿藥物存在明顯的劑量效應關系，隨著劑量加大，利尿效果也是明顯增強的，而且藥物劑量范圍較大。呋塞米通過抑制腎小管髓袢厚璧段對鈣離子、鎂離子的重吸收，而增加鈣離子和鎂離子的排泄，短期用藥能增加尿酸排泄，而長期用藥則可以引起高尿酸血癥。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素e2含量升高，具有擴張血管的作用。擴張腎臟血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質深部血流量增加，在呋塞米利尿作用中具有重要意義，也是其用于預防急性腎功能衰竭的理論基礎。與其他利尿藥物不同，呋塞米等袢利尿藥物在腎小管液流量增加的同時，腎小球濾過率不下降，可能與流經致密斑的氯減少，從而減弱或阻斷球管平衡有關。呋塞米能擴張肺部容量靜脈，降低肺毛細血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量減少，有助于急性左心衰的治療。
  語音時長 2:14”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 12595次

• 呋塞米片的作用
  作用主要包括以下幾個方面：第一是可以用來治療水腫性的疾病，包括充血性的心力衰竭，肝硬化，腎臟疾病。腎臟疾病，包括腎炎，腎病及各種原因所致的急慢性腎功能衰竭，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時，應用呋塞米片仍可能有效，藥物合用可以治療急性肺水腫和急性腦水腫等。第二可以治療高血壓，在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發性高血壓的首選藥物，但是當噻嗪類藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象，呋塞米片尤為適用。第三個可以預防急性腎功能衰竭，原因導致的腎臟血流灌注不足，比如休克，中毒，麻醉意外以及循環功能不全等，在糾正血容量不足的同時即時應用用可以減少急性腎小管壞死的機會。第四治療高鉀血癥高鈣血癥。第五治療稀釋性低鈉血癥。第六治療抗利尿激素分泌過多者。第七急性藥物毒物中毒，如巴比妥類藥物中毒。
  語音時長 1:56”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 25686次

• 呋塞米片有什么副作用
  病情分析：呋塞米片的副作用主要是脫水過多導致血壓過低，還有可能引起血鉀或者血鈉排出過多，從而發生低鉀血癥，低鈉血癥。低鉀血癥的后果比較嚴重，會引起惡性心律失常。如果患者因為水腫需要使用呋塞米片，必須要注意應用的時間，一般不能超過五天，水腫一旦消失立馬停藥。意見建議：服用呋塞米片期間，應該動態的監測電解質和血壓，如果出現了電解質紊亂或者血壓偏低的情況，應該及時的前往正規醫院進一步的治療。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2020-08-14 4405次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應該有臨床指征，而且要嚴格的在醫生的指導下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據利尿反應調整劑量。呋塞米應該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-21 3003次

• 呋塞米作用機制
  呋塞米為強效利尿藥，作用強大而短暫，主要抑制髓袢甚至初段皮質和髓質部，對鈉離子、氯離子的再吸收產生利尿作用，用藥后尿中鈉離子、鉀離子、氯離子及尿量明顯增多。氯離子的排出量一般超過鈉離子、鉀離子的綜合，故長期反復應用可出現低鹽綜合征、低密性堿中毒和低鉀血癥，呋塞米能擴張腎血管增加腎血流量改變腎皮質內血
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-27 878次

• 呋塞米注射液的作用
  呋塞米注射液為強效的利尿劑，可以增加水、鈉、氯、鉀等的排泄，而且隨著用藥劑量的增加，該藥的利尿效果也會明顯的增強，且藥物的劑量范圍比較大，所以需要在醫生的指導下確定合適的用藥劑量，以更好的控制患者的水腫等疾病。呋塞米注射液臨床主要用于充血性心力衰竭、肝硬化、高血壓以及預防急性腎功能衰竭等疾病的治療，
  孔德波 副主任醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-06-20 757次