大拇指指甲有豎紋可能是正常生理現象，也可能是甲營養不良、甲癬、肝功能不全、扁平苔蘚等疾病導致。患者需要及時就醫，查明引起的原因并積極的進行治療。
1、生理現象：
主要見于兒童及中老年人，兒童由于指甲快速生長，根部指甲比指甲尖寬導致，其特點為豎紋集中在指甲尖端，一般在20歲以后會逐漸消失，不用過于擔心，也不需要進行特殊治療。中老年人可能會因為自然老化，導致出現生理性甲豎紋，也不用過于擔心。
2、甲營養不良：
如果患者日常生活中經常接觸有機溶劑，如染料、橡膠等，可能會導致指甲被腐蝕，出現所述情況。患者應避免再接觸上述有機溶劑，同時也要避免長時間接觸水，這種原因導致的甲營養不良可以在數月至數年內自行恢復。
3、甲癬：
可能是由于患者居住環境潮濕、衛生習慣不良等導致皮膚癬菌侵犯指甲，從而使患者大拇指指甲表面增厚，部分表面萎縮、破損，凹凸不平，逐漸形成豎紋。甲癬患者的治療應以抗真菌為主，可遵醫囑使用阿莫羅芬、環吡酮胺、特比萘芬等藥物治療。
4、肝功能不全：
肝臟是體內代謝和解毒的重要器官，肝臟疾病導致肝功能受損時，會引起營養物質、微量元素和血液成分的代謝障礙，進而影響到指甲的生長和變化，可能出現豎紋。患者可遵醫囑使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、替諾福韋等藥物治療。
5、扁平苔蘚：
如果患者存在扁平苔蘚，可能會累及大拇指指甲出現所述情況。患者可遵醫囑使用潑尼松、硫唑嘌呤、沙利度胺等藥物治療。
如果出現嚴重的不適癥狀，建議立即就醫治療，以免引發不良后果。
