缺血性腦梗塞,一種常見的腦血管疾病,主要是由于腦部血管狹窄或閉塞,導致腦部血流減少或中斷,使得腦組織缺血、缺氧而壞死。這種病癥的成因復雜多樣,以下五點為其主要病因:
1、動脈粥樣硬化
這是缺血性腦梗塞最常見的病因。血脂異常、高血壓和糖尿病等慢性病可導致動脈內膜脂質等沉積,形成斑塊,逐漸阻塞血管。
2、血栓形成
在動脈粥樣硬化的基礎上,血管壁損傷或血流緩慢可誘發血栓形成,進一步阻礙血流。
3、栓塞
來自心臟、大血管或其他部位的栓子,隨血流進入腦動脈而阻塞血管,多見于心房顫動、心肌梗死等疾病。
4、低灌注
由于各種原因導致的血壓驟然下降,使得腦部血流灌注不足,如失血、心臟病、嚴重脫水等情形。
5、其他少見原因
包括各種動脈炎、血管畸形、血液高凝狀態等也可能導致缺血性腦梗塞。
在治療方面,常用的藥物包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝藥物如華法林,以及他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,用以調節血脂、穩定斑塊。此外,根據患者具體情況,還可能會使用到控制血壓、血糖以及改善腦循環的藥物。