肺結核有時診斷不明確時,或者肺結核導致了結節時,需要考慮穿刺檢查,以明確診斷。如果穿刺查到了抗酸桿菌,可明確診斷為肺結核。肺結核,常伴有的臨床癥狀,包括咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。痰中查到抗生桿菌,可確診為活動性的肺結核。
當患者確診為活動性肺結核后,需要進行積極地抗結核治療,常用的抗結核藥物,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。
在使用抗結核藥過程中,需要注意監測藥物所帶來的副反應。例如出現肝功能損害時,轉氨酶升高時,需要保肝治療。如果出現膽紅素的升高,需要停用肝功能損害的藥物。如果患者出現了視神經損害,腎功能損害,均需要停用相關的藥物。