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• 冠心病分型有哪些

  冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，冠狀動脈分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈。如果冠狀動脈內(nèi)有粥樣硬化斑塊，就會造成血管的狹窄、血流不暢，而造成胸悶、心慌、胸疼、后背疼等癥狀。它分為穩(wěn)定性心絞疼和不穩(wěn)定性心絞疼，穩(wěn)定性心絞疼又分為勞累性心絞疼和初發(fā)勞累性心絞疼；不穩(wěn)定心絞疼分為自發(fā)性心絞疼和惡化勞累性心絞疼。如果不穩(wěn)定心絞疼進一步發(fā)展，就會造成急性冠脈綜合征和心梗，中醫(yī)認為冠心病屬于胸壁心疼的范疇，中醫(yī)對冠心病的描述有，心痛扯背、背痛扯心，甚至進一步發(fā)展會喘息不得平臥，還會產(chǎn)生厥癥、手足覺冷、大汗淋漓，最后影響到人的生命。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-17 4153次

• 冠心病檢查項目有哪些

  冠心病的檢查項目，包括一些常規(guī)的檢查項目，比如心電圖、心臟超聲，還有一些常規(guī)的抽血化驗，包括一些肝功、腎功、血脂、血糖的一些指標。此外還有一些不是很常規(guī)的，特殊的檢查項目，比如64排CT，也就是我們說的冠脈CTA，能夠通過CT的這種方式，掃描患者的心臟血管，看是否存在一些地方的狹窄。其他還有冠狀動脈造影，也是通過這種有創(chuàng)的方式，來進行檢查患者血管的一些狀況，評估患者有無存在嚴重的狹窄，然后指導下一步的治療。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4913次

• 冠心病溶栓藥有哪些
  冠心病的溶栓藥物，一般情況下主要就是尿激酶和鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。一般情況下，尿激酶和鏈激酶應用比較少，目前應用比較多的主要就是瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。這種新型的溶栓藥物往往溶通率比較高，而出血風險相對比較低，所以優(yōu)先選擇新型的溶栓藥物。冠心病患者需要進行溶栓，是針對急性st段抬高性心肌梗塞患者，發(fā)病時間小于12個小時，屬于是溶栓的第一類適應癥，如果說是時間更短，那顯然融通率更高，病死率就會明顯的降低。溶栓也要注意有些禁忌癥，顱內(nèi)出血病史和已知結構性的腦血管損傷，動靜脈畸形和有惡性的顱內(nèi)腫瘤以及三個月內(nèi)有缺血性腦卒中，可以主動脈夾層有活動性的出血或者出血體質(zhì)，三個月內(nèi)嚴重的頭或者面部閉合性的創(chuàng)傷都屬于是溶栓的禁忌癥。再就是一些溶栓的相對禁忌癥，嚴重的高血壓，收縮壓超過180毫米汞柱，舒張壓超過100毫米汞柱，近期兩到四周有內(nèi)臟出血，都屬于溶栓的相對禁忌癥。
  語音時長 1:41”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 3366次

• 冠心病的溶栓治療方法有哪些
  冠心病的患者如果出現(xiàn)心肌梗死，可以進行溶栓治療，溶栓治療的方法包括靜脈溶栓以及介入溶栓?；加泄谛牟〉幕颊呷绻霈F(xiàn)心肌梗死，首先可以靜脈應用尿激酶，瑞替普酶等藥物來進行治療，這樣可以實現(xiàn)血管再通，改善心肌灌注。另外有條件的醫(yī)院也可以進行介入溶栓治療。除了溶栓治療以外，冠心病的患者如果存在手術指征，還可以進行介入治療，通過介入治療，安放支架，以實現(xiàn)血管再通，這樣可以改善心臟灌注。除了溶栓治療、介入治療以外，冠心病的患者還需要應用改善心肌供血的藥物以及抗血小板的藥物來進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:26”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-12-25 1808次

• 冠心病的溶栓治療方法有哪些
  病情分析：冠心病溶栓治療的方法可以選擇尿激酶，鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。溶栓治療是急性心肌梗死時開通血管的重要方式，及時開通犯罪血管能夠減少心肌壞死，同時能有效的降低，室性心律失常，猝死等風險。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：冠心病的患者應規(guī)律服藥，控制體重，避免肥胖，嚴格管理血壓，血糖，血脂等危險因素，若出現(xiàn)持續(xù)的胸痛胸悶不能緩解，應及時到醫(yī)院治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-08-30 1002次

• 溶栓的藥有哪些
  病情分析：溶栓的藥物有尿激酶，阿替普酶，替奈普酶，這些藥物主要用于腦血栓。意見建議：患有腦中風的患者建議要到神經(jīng)內(nèi)科進行就診，可以做一些相關的檢查，比如頭顱CT，頭顱mr等檢查來明確診斷是否是腦中風，明確診斷腦中風之后，在醫(yī)生的指導下使用藥物治療，如果有溶栓針的可以進行溶栓，沒有溶栓指征的可以使用抗血小板藥物治療。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-05-13 4304次

• 冠心病溶栓治療有效嗎
  冠心病一般是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病溶栓治療一般沒有效。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化，并且引起管腔狹窄或者閉塞，導致心肌缺血、缺氧甚至壞死，溶栓治療是治療血栓的一種方式，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病一般不是血栓引起的，單純的靠溶栓治療并不能夠起到治療的作
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-31 0次

• 冠心病溶栓禁忌癥
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成引起的管腔狹窄，出現(xiàn)心肌缺血缺氧的一些臨床癥狀，絕對禁忌癥主要包括，第一、有出血性腦血管意外時，或者半年以內(nèi)有缺血的腦血管病意外，包括TIA，第二、已知的顱內(nèi)腫瘤，第三、活動性內(nèi)臟出血，第四、可疑的主動脈夾層，相對禁忌癥，包括不能實施壓迫的血管穿刺，第五、為控制
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-12 3000次