輸尿管擴(kuò)張是由于尿路梗阻引起的上段或全程輸尿管膨大擴(kuò)張的癥狀。可分為先天性和后天性,先天性如巨輸尿管等,后天性擴(kuò)張往往有導(dǎo)致輸尿管梗阻的因素,如輸尿管結(jié)石、輸尿管息肉、輸尿管惡性腫瘤及創(chuàng)傷等。
什么是輸尿管擴(kuò)張
本病的概述:
輸尿管擴(kuò)張的相關(guān)知識(shí):
常見病因如下:外壓性因素,如其它臟器腫瘤壓迫引起擴(kuò)張積水;泌尿系結(jié)石,結(jié)石梗阻引起輸尿管擴(kuò)張;炎癥因素,泌尿系感染,導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張積水;腫瘤性因素,輸尿管腫瘤引起梗阻,導(dǎo)致腎積水、輸尿管積水。
輸尿管擴(kuò)張患者可能會(huì)出現(xiàn)腰部脹痛,血尿,急性期合并感染有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,尿頻,尿急,尿痛的現(xiàn)象。
一般可以做個(gè)B超或者是泌尿系的立位平片判斷一下輸尿管是否有擴(kuò)張以及尋找一下輸尿管擴(kuò)張的原因,大部分是需要手術(shù)治療的。
輸尿管擴(kuò)張的治療:
輸尿管擴(kuò)張是由于各種原因?qū)е螺斈蚬艿亩氯蛞阂鹗茏鑼?dǎo)致,需要針對(duì)病因采取治療,恢復(fù)輸尿管的通暢性,才能治愈。輸尿管擴(kuò)張的常見治療方法如下:
1、輸尿管結(jié)石,采用藥物排石、體外沖擊波碎石、微創(chuàng)手術(shù)等治療;
2、輸尿管腫瘤,需手術(shù)切除患側(cè)腎及全長(zhǎng)輸尿管;
3、輸尿管良性狹窄,需手術(shù)切除狹窄段后再吻合;
4、膀胱病變及前列腺增生等導(dǎo)致,需針對(duì)病變治療如前列腺電切等;
5、其他臟器腫瘤壓迫導(dǎo)致,需手術(shù)切除腫瘤等。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石就是指的是位于輸尿管位置的結(jié)石。輸尿管它是泌尿系統(tǒng)其中里面一個(gè)部位,泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道。結(jié)石大多數(shù)來源于腎這個(gè)部位的,所以說輸尿管結(jié)石其實(shí)是繼發(fā)于腎結(jié)石的。由于尿液里面的晶體隨著尿液,很快地就會(huì)流入到膀胱排出體外。所以原發(fā)于輸尿管的結(jié)石是很少見的。當(dāng)在腎里面形成結(jié)石以后,有的結(jié)石它會(huì)通過輸尿管往下排。輸尿管的管腔有寬敞的地方,也有狹窄的地方。當(dāng)結(jié)石到達(dá)輸尿管狹窄的地方以后,它就會(huì)停留下來。這個(gè)時(shí)候如果短時(shí)間內(nèi)沒有繼續(xù)往下排,它就會(huì)在這個(gè)位置上面逐漸增大,形成咱們平常所說的輸尿管結(jié)石。01:23
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什么是輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石就是因?yàn)椋鞣N原因引起的患者體內(nèi)的結(jié)石,在腎臟內(nèi)形成,這種結(jié)石在排泄的過程當(dāng)中,可能順著尿液進(jìn)入到患者的輸尿管內(nèi)。因?yàn)檎H说妮斈蚬荛L(zhǎng)度,一般在15—20公分左右,相對(duì)來說比較長(zhǎng),所以說結(jié)石可能會(huì)嵌頓在,輸尿管的上部、中部,或者下部的情況,都是有可能的。我們?cè)谂R床上,判斷患者輸尿管結(jié)石是位于輸尿管上部,中部,還是下部,根據(jù)不同的結(jié)石的位置,選擇的治療方式相對(duì)會(huì)不同。如果說結(jié)石位于輸尿管的下部,可能就會(huì)選擇一些輸尿管的硬鏡。而結(jié)石位于輸尿管的中部,或者上部的時(shí)候,可能就會(huì)選擇輸尿管的軟鏡治療,對(duì)這種結(jié)石的碎石,會(huì)有更好的治療效果。01:12
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什么是輸尿管擴(kuò)張正常人體輸尿管的管徑是3~7毫米,臨床上如果輸尿管管徑超過1厘米時(shí),則稱為輸尿管擴(kuò)張,引起輸尿管擴(kuò)張的原因主要可分為梗阻性因素和生理性因素。梗阻性因素往往和輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、前列腺增生等相關(guān)。而生理性因素往往和妊娠狀態(tài)下胎兒壓迫輸尿管,而導(dǎo)致的生理性擴(kuò)張有關(guān)。可以通過泌尿系統(tǒng)超聲,或腹部CT檢查來明確輸尿管擴(kuò)張的原因,根據(jù)其檢查結(jié)果,作出相應(yīng)的處理。如果是由于妊娠而導(dǎo)致的生理性輸尿管擴(kuò)張,在妊娠結(jié)束后,其輸尿管擴(kuò)張會(huì)自行好轉(zhuǎn)。而由于梗阻性因素導(dǎo)致的輸尿管擴(kuò)張,往往需要解除梗阻,輸尿管擴(kuò)張才會(huì)好轉(zhuǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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什么是輸尿管上段擴(kuò)張正常人體輸尿管管徑的寬度約為0.3~0.7厘米,臨床上如果輸尿管徑的寬度超過一厘米時(shí),則稱為輸尿管擴(kuò)張,輸尿管擴(kuò)張時(shí)往往是伴有腎積水的。患者出現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張時(shí),應(yīng)當(dāng)通過影像學(xué)檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲,腹部CT,或泌尿系統(tǒng)造影檢查來明確輸尿管擴(kuò)張積水的原因。臨床上引起輸尿管擴(kuò)張最常見的原因有泌尿系統(tǒng)結(jié)石,腫瘤,結(jié)核等,因此患者需到醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,來明確其引起輸尿管擴(kuò)張的原因,并作出相應(yīng)的處理。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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什么是輸尿管擴(kuò)張病情分析:輸尿管擴(kuò)張一般是指輸尿管內(nèi)壁變薄增生,導(dǎo)致輸尿管腔增大。一般和輸尿管梗阻,輸尿管結(jié)石,或者腎積水,膀胱梗阻等疾病引起輸尿管平滑肌痙攣有關(guān)。輸尿管擴(kuò)張是常見疾病,需要積極去除誘因,保持輸尿管通暢。意見建議:如果是由于結(jié)石引起的輸尿管擴(kuò)張,建議積極做體外沖擊波碎石術(shù)排石。如果是由于輸尿管囊腫引起的,建議通過腹腔鏡手術(shù)將囊腫切除。
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什么是輸尿管上段擴(kuò)張病情分析:輸尿管上端擴(kuò)張,一般是指輸尿管和腎盂相連處擴(kuò)張,通常輸尿管腔較大,輸尿管壁紅腫,淤血,疼痛,多半是由于急性膀胱炎,膀胱結(jié)石或者膀胱活動(dòng)癥引起的。另外,輸尿管上段擴(kuò)張,還和輸尿管炎,輸尿管結(jié)石等疾病有關(guān),會(huì)引起尿頻和尿道疼痛,腫脹。意見建議:建議積極去除原發(fā)疾病,例如膀胱結(jié)石引起的,建議及時(shí)排石處理,可以選擇膀胱鏡手術(shù)將結(jié)石排出。輸尿管擴(kuò)張人群,應(yīng)積極預(yù)防膀胱炎和尿道炎,否則會(huì)加重輸尿管擴(kuò)張癥狀。
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輸尿管怎么擴(kuò)張輸尿管擴(kuò)張主要是進(jìn)行手術(shù)干預(yù),在輸尿管內(nèi)放置一根輸尿管支架管,可以起到被動(dòng)擴(kuò)張輸尿管的作用。如患者存在輸尿管結(jié)石,并且引起膿毒血癥。急診可以進(jìn)行輸尿管支架置入術(shù),起到擴(kuò)張輸尿管,引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱,從而減輕膿毒血癥感染的作用。患者可以在手術(shù)室進(jìn)行,取截石位,在硬膜外麻醉或者局麻下進(jìn)行,先進(jìn)入輸尿管
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輸尿管擴(kuò)張是發(fā)了炎嗎輸尿管擴(kuò)張主要是由于尿路梗阻而引發(fā)的輸尿管變大,常見的病因有后天性輸尿管結(jié)石,輸尿管息肉,或者輸尿管的腫瘤。所以輸尿管擴(kuò)張不一定是單純的發(fā)炎,可能是輸尿管出現(xiàn)了疾病而引發(fā)的。患者要及時(shí)到泌尿外科就診,通過超聲檢查,膀胱造影,尿路造影等檢查確