胃穿孔,是指胃內容流入腹腔內引起的炎癥,其臨床癥狀主要表現為持續性刀割樣或者燒灼樣的劇烈疼痛,初期疼痛點局限在穿孔部位,后可擴散至全腹。
導致胃穿孔形成的重要原因,是長期服用非甾體抗炎藥和糖皮質激素類藥物,如阿司匹林、布洛芬、強的松等藥物,可以導致胃酸過多引起胃潰瘍、胃穿孔現象。胃穿孔因其病兇險,所以一旦出現癥狀,一定要及時就醫,在醫生指導下選擇手術還是保守治療。
胃穿孔,是指胃內容流入腹腔內引起的炎癥,其臨床癥狀主要表現為持續性刀割樣或者燒灼樣的劇烈疼痛,初期疼痛點局限在穿孔部位,后可擴散至全腹。
導致胃穿孔形成的重要原因,是長期服用非甾體抗炎藥和糖皮質激素類藥物,如阿司匹林、布洛芬、強的松等藥物,可以導致胃酸過多引起胃潰瘍、胃穿孔現象。胃穿孔因其病兇險,所以一旦出現癥狀,一定要及時就醫,在醫生指導下選擇手術還是保守治療。
胃穿孔病情兇險,穿孔后可出現彌漫性腹膜炎,進一步可導致休克甚至危及生命。因此,胃穿孔患者中大多數都是需要手術治療的,只有極少數患者可采取保守治療,但是條件比較苛刻,比如穿孔比較小,且是空腹狀態下,滲出不多,癥狀不嚴重者;穿孔發生已有數天時間,癥狀不嚴重或局限在某一特定部位;患者年老體衰,不能耐受手術治療。符合上述條件者方可進行保守治療,且需密切關注患者生命體征及臨床癥狀變化。
除上述患者可采取保守治療的胃穿孔外,其余情況下的胃穿孔均需要手術治療,手術主要是修補破損的胃,并清理腹腔內的胃內容物,避免細菌感染進一步發展。
飲食要定時,食量要限制,切不可暴飲暴食,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發胃穿孔。潰瘍病人進食不能快,要細嚼慢咽,平時也不能過饑,粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、濃茶等要避免,同時戒煙、酒,不可自行服用非甾體抗炎藥和糖皮質激素類藥物。
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