急性闌尾炎診斷明確后,應早期外科手術治療,既安全,又可防止并發癥的發生。早期手術系指闌尾還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時手術切除,這時候操作簡易,如化膿或壞疽后再手術,操作困難,而且術后并發癥顯著增加。
急性闌尾炎手術原則是什么
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急性闌尾炎典型的癥狀是什么急性闌尾炎癥狀主要如下:第一、腹部疼痛。典型腹痛發作始于上腹部,逐漸向臍周轉移,一般6-8小時后轉移到右下腹部,并且固定在右下腹部位。不同類型的闌尾炎腹痛程度不同,如單純性闌尾炎表現為輕度隱痛;化膿性闌尾炎呈陣發性脹痛或劇痛;壞疽性及穿孔性闌尾炎呈持續性絞痛。第二、胃腸道癥狀。發病早期患者可有厭食、惡心、嘔吐等,但程度一般較輕,患者會有腹瀉,彌漫性腹膜炎時患者會有腸麻痹、腸梗阻等表現。第三、全身癥狀。早期患者會有乏力癥狀,嚴重時候會出現中毒癥狀,如心率加快、發熱,體溫常在38℃左右。如果出現化膿性、穿孔性闌尾炎,患者體溫可達39℃以上。如果出現門靜脈炎,患者還有可能出現畏寒、高熱、輕度的黃疸等等。01:52
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結石的手術原則是什么?上尿路結石也就是腎結石和輸尿管結石,如果雙側輸尿管結石的時候患者會問我先處理哪一側,根據患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時取出,如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴重的那一側,針對雙側輸尿管結石針對一側腎結石一側輸尿管結石的時候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結石。02:02
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闌尾炎病人的飲食原則是什么闌尾炎病人的飲食以清淡易消化,富含營養,容易吸收的飲食為主。闌尾炎如果確診以后,不論是手術或者保守治療,都需要這種飲食原則。闌尾炎現在診斷明確以后多主張手術治療。手術之前是不允許吃任何東西的,需要完全禁食。這種情況需要靜脈輸液進行補液,進行營養支持,積極完善相關的輔助檢查,同時需要進行抗感染治療。手術以后,隨著胃腸功能的恢復,患者的飲食也是一個逐漸恢復的過程。一般來說手術以后如果通氣了,這種情況可以先從流質飲食開始,給予患者水,小米汁等一些食物的進食。如果沒有什么不適的話,再逐步過渡到半流質飲食。半流質飲食以后還沒有什么腹痛,腹脹的癥狀。一周左右基本上就可以恢復正常的飲食了。語音時長 01:25”
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妊娠期闌尾炎治療原則是什么妊娠期急性闌尾炎一般不主張保守治療,一旦確診應在積極抗感染的同時立即手術治療,尤其是在妊娠的中晚期,高度懷疑急性闌尾炎,如果一時難以確診,特別是病情繼續進展者,應當適當的放寬這個剖腹產地指征及時果斷采取手術治療,以免貽誤病情。第一手術治療,妊娠早期可以取麥氏切口,妊娠的中晚期這個最好取這個右側腹直肌旁切口,為了減少對子宮的刺激,最好不要放置腹腔引流,以防引起早產,如果是腹腔炎癥非常嚴重而局限,胃穿孔、盲腸壁的水腫可以放置引流管。再一個就是除非有產科的急癥的指征,原則上僅僅是處理闌尾炎,一般不同時行剖宮產術,當然是下列的情況除外,第一個就是術中這個闌尾暴露困難;第二個就是闌尾穿孔并且并發彌漫性腹膜炎;盆腔感染比較嚴重、子宮難以有感染的征象;第三個是近預產期或者胎兒基本成熟,以具備宮外生存的能力。術后處理都是需要繼續妊娠者應該選擇對胎兒影響比較小的抗生素繼續抗感染治療,本病厭氧菌感染占到75%到90%要選擇針對厭氧菌的抗生素,建議用甲硝唑同時與青霉素類頭孢菌素類等配伍使用,術后三到四日內給予抑制宮縮藥物以及鎮靜藥物做好保胎治療。語音時長 1:58”
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急性胰腺炎的治療原則是什么?病情分析:禁食禁水,胃腸減壓,大量補液,抑制胰酶的分泌、必要時選用抗生素治療,同時給予腸內營養。另外,中醫中藥方面治療也有很多種,比如大黃水灌腸、芒硝外敷腹部等可以刺激腸道蠕動。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:如果患有了急性胰腺炎,建議立即到正規醫院消化內科就診,禁食禁水,積極配合醫生的治療,找明急性胰腺炎的病因,同時要病因治療。
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急性闌尾炎是什么急性闌尾炎是闌尾炎發作的常見類型之一,經常會表現為右下腹部的劇烈性疼痛,少數也在肚臍周圍出現轉移性的疼痛。主要是大腸桿菌急性感染引起的疾病,右髂前上棘與肚臍連線的中外1/3處為壓痛點,最主要的治療辦法就是通過傳統的開刀手術或者腹腔鏡手術進行治療。
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妊娠期闌尾炎治療原則是什么妊娠期急性闌尾炎一般不主張保守治療,一旦確診應在積極抗感染的同時立即手術治療,尤其是在妊娠的中晚期,高度懷疑急性闌尾炎,如果一時難以確診,特別是病情繼續進展者,應當適當的放寬這個剖腹產地指征及時果斷采取手術治療,以免貽誤病情。第一手術治療,妊娠早期可以取麥氏切口,妊娠的中晚期這個最好取這個右側腹直肌
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妊娠期闌尾炎治療原則是什么妊娠期急性闌尾炎一般不主張保守治療,一旦確診應在積極抗感染的同時立即手術治療,尤其是在妊娠的中晚期,高度懷疑急性闌尾炎,如果一時難以確診,特別是病情繼續進展者,應當適當的放寬這個剖腹產地指征及時果斷采取手術治療,以免貽誤病情。第一手術治療,妊娠早期可以取麥氏切口,妊娠的中晚期這個最好取這個右側腹直肌