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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內鏡下行ERCP，微創手術或者是外科手術，針對相關并發癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 7753次

• 重癥急性胰腺炎的病程分期

  重癥急性胰腺炎，病程全程可以分為三期，但也不是所有的病人，都會有這三期，有的可能只有第一期，有的可能只有兩期，有的有三期。1.第一期是指急性反應期，自發病之日起至病程的兩周，可以有休克、呼吸功能衰竭、腎功能衰竭以及腦病等并發癥。2.第二期是全身感染期，自發病兩周到發病兩個月，以全身細菌感染，深部真菌感染或者雙重感染為主要的臨床表現。3.第三期是殘余感染期，時間為發病兩三個月以后，主要臨床表現為全身的營養不良，存在后腹膜以及腹腔內的殘腔，常引起引流不暢，竇道經久不愈，甚至伴有消化道的瘺。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 3393次

• 急性重癥胰腺炎
  急性重癥胰腺炎，指少數重癥胰腺炎患者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎、休克等多種并發癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。其可以并發不同程度的多器官功能衰竭，如呼衰、腎衰、心衰、心律失常、消化道出血、胰性腦病，表現為精神異常、敗血癥、真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎等等。所以，急性重癥胰腺炎非常危險，必須及早治療，否則會出現生命危險。
  語音時長 1:18”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-09-28 7972次

• 重癥急性胰腺炎的處理注意事項
  第一，監護的內容，包括血尿常規測定、糞潛血實驗、腎功能肝功能測定、血糖測定、心電監護、血壓監測、血氣分析、血清電解質測定、胸部x線片、中心靜脈壓測定，動態觀察腹部體征和腸鳴音改變，記錄24小時尿量和出入量變化，上述指標可根據患者具體病情做相應選擇。第二，疼痛比較重的時候，可以考慮鎮痛治療，注射鹽酸哌滴定（杜冷丁），嗎啡和膽堿能受體拮抗藥不推薦使用。常規應用抑制胰腺外分泌和抑酶抑制藥、質子泵抑制藥和抗生素。膽源性胰腺炎如果符合重癥指標或有膽管炎、黃疸、膽總管擴張，做比膽管引流或內徑下窺其切開術，必要時請外科會診，并發癥的處理也是需要注意的。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 2052次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區別
  病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現之外，還會出現一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發現早治療，平時要養成良好的生活習慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-08 2205次

• 如何預防急性重癥胰腺炎
  病情分析：要預防急性重癥胰腺炎，首先要注意養成良好的飲食習慣，避免暴飲暴食，避免酗酒。患有膽結石，高脂血癥的患者需要及時的進行科學規范的治療，以免引起胰腺炎。另外，要避免長期不合理的應用糖皮質激素類藥物以及磺胺類藥物等。意見建議：如患者出現惡心，嘔吐，腹脹，發熱等癥狀，應當及時的到醫院進一步檢查。患有急性胰腺炎的患者需要及時在醫生的指導下進行科學規范的治療，以免病情加重。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-29 2102次

• 急性胰腺炎重癥的癥狀
  重癥急性胰腺炎的患者，常表現為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現；而多數患者也可出現發熱的癥狀，多數患者有中度以上發熱，可持續3-5天；而重癥患者也可出現低血壓或
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-25 1208次

• 急性重癥胰腺炎的治療
  急性重癥胰腺炎的治療應該要守住重癥監護病房進行密切的生命指標的監護，監護心率、血壓、血氧指標，要盡力的挽救病人的生命，應該禁食胃腸減壓、止痛、補充水電解質、糾正酸堿平衡、預防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護臟器功能。一般情況下，在發病早期，常存在液體不足，在血液動力學的監測指導下，進行液體
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 179次