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• 竇性心動過緩

  竇性心動過緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動，通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動過緩，這個時候，如果竇性心動過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個時候，生理性的竇性心動過緩，我們可以不用過多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動過緩，我們就需要進行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時心電監(jiān)測的時候，可以看到兩次竇性心動之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個時候我們也需要干預(yù)，也就是說，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動過緩，我們需要去監(jiān)測他的24小時心電圖，去監(jiān)測他的竇性心動過緩到什么程度，同時去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 3535次

• 竇性心動過緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運動員的心跳可以慢，經(jīng)過長期的體力活動的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運動員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動過緩，尤其在竇性心動過緩的時候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會兒慢一會快，應(yīng)該及時到醫(yī)院做檢查，可以做一個24小時動態(tài)心電圖進行監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9041次

• 心動過緩的冠心病用什么藥
  對這種情況，其實治療冠心病仍然是基礎(chǔ)，關(guān)鍵的還是要治療冠心病的藥物，因為如果心動過緩是因為冠心病導(dǎo)致的，對因治療才能夠從根本上來解決問題，所以要規(guī)范地治療冠心病，藥物治療是基礎(chǔ)。對于冠心病的用藥，如果沒有禁忌癥，一般都是需要應(yīng)用以下藥物：1、抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，能夠起到抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成的作用。2、他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。3、擴張冠狀動脈，改善心肌供血的藥物，主要有消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是包括依那普利、卡托普利。針對心動過緩，就要看心動過緩的嚴(yán)重程度，如果基本上能夠在50次/分左右，不需要特殊用藥，但如果持續(xù)的小于40次/分，那就需要提升心率，一般都是應(yīng)用沙丁胺醇以及心寶丸來提升心率。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1828次

• 冠心病與心動過緩
  冠心病與心動過緩之間的關(guān)系還是比較密切的，一方面心動過緩可能會導(dǎo)致血流減慢，血栓形成，進而引起各種問題。這個情況可能會發(fā)作成心梗或者是冠心病，但是也不一定，另一方面，有的冠心病患者會引起心跳減慢，比如當(dāng)心臟的血管狹窄發(fā)生在右冠或者是回旋支的時候，這種情況下，因為竇房結(jié)動脈受影響，就會出現(xiàn)心動過緩的癥狀表現(xiàn)。這種時候，就可以針對冠心病來進行治療，從而從根本上控制心動過緩，但是心動過緩的病因并不只是有冠心病，無論是心動過緩也好，還是冠心病的相關(guān)癥狀體現(xiàn)也罷，都不能僅憑某種癥狀，體征就下診斷，這樣，除了不能起到積極的作用之外，還可能會造成誤診。因為心動過緩發(fā)生病因是比較多的，包括心律失常、竇房結(jié)功能異常，再就是心肌病或者是心臟瓣膜病等等都可以引起心動過緩的發(fā)生，甚至還有一些非心臟性的疾病，也可以引起心動過緩，這種情況下，就一定要檢查好病因，才能進行治療。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 2121次

• 心動過緩是冠心病嗎
  病情分析：心動過緩不是冠心病。心動過緩是指心臟跳動過慢，每分鐘小于60次，而冠心病是指動脈粥樣硬化形成的斑塊，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，引起心臟供血不足。部分冠心病的患者會合并心動過緩。冠心病的患者主要是藥物治療和支架植入治療。心動過緩，根據(jù)患者的情況，必要時需要行起搏器治療。意見建議：建議冠心病的患者，應(yīng)堅持規(guī)律的服用藥物。若出現(xiàn)嚴(yán)重的心動過緩，應(yīng)考慮行起搏器治療。生活中應(yīng)避免情緒激動，避免勞累熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-25 1002次

• 心動過緩用啥藥
  心動過緩嚴(yán)重情況下可以靜脈應(yīng)用異丙腎上腺素、阿托品等，不是太嚴(yán)重情況下可以口服心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊和舒喘靈治療，如果仍然不能改善就需要安裝起搏器從根本上治療了，心動過緩原因比較多，在用藥之前需要查明病因，針對性用藥才可以。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 2102次

• 冠心病引起的心動過緩
  因為冠心病引起心動過緩，需要注意以下幾個方面：一，長期服用心得安的冠心病患者，不可以驟然停藥，否則會引起反彈。二，伴有低血壓心動過緩，肺心病、慢性支氣管炎等等疾病的患者是不能應(yīng)用心得安，因為心得安即有降血壓的功效和抗心律失常的功效，還可以降低肺的支氣管的通透性，然后導(dǎo)致哮喘發(fā)作。三，伴有肝病的冠心病
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 冠心病心動過緩吃啥藥
  冠心病心動過緩吃以下藥物：一，抗血小板聚集藥物。包括阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞諾，可以抵抗血小板聚集，避免血栓形成，避免動脈粥樣硬化加重，導(dǎo)致心肌梗死的情況出現(xiàn)。二，他汀類藥物。比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀，這類藥物可以避免動脈粥樣硬化進展，避免管腔持續(xù)性的狹窄阻塞。三，硝酸酯類藥物。包括硝酸異山
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 242次