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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17725次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。

  

  01:14
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 7184次

• 肺心病的處理原則
  肺心病的處理原則，如處于緩解期則應(yīng)囑患者注意縮唇呼吸以改善肺功能，并積極預(yù)防呼吸道感染避免急性發(fā)作。對(duì)于慢性肺源性心臟病急性加重期，其藥物治療的原則：第一，保持呼吸道通暢，清除痰液，降低痰液黏稠度，并適當(dāng)應(yīng)用氨茶堿解痙。第二，控制呼吸道感染是肺心病治療中的重要原則。一般可參考痰培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)選擇抗生素，常用的抗生素有青霉素類藥物，氨基糖苷類藥物，氟喹諾酮類藥物以及頭孢類藥物。第三，控制心力衰竭，肺心病的患者一般應(yīng)在因積極控制感染，改善呼吸功能后如心力衰竭仍無效的話，可以適當(dāng)應(yīng)用利尿劑及強(qiáng)心藥物治療。第四，可以應(yīng)用呼吸興奮劑刺激呼吸中樞，增加呼吸與通氣，改善二氧化碳潴留等情況。
  語音時(shí)長 01:30”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-14 1290次

• 肺心病利尿的原則
  肺心病在疾病發(fā)展過程當(dāng)中如果遇到外界的不良刺激，就會(huì)出現(xiàn)急性加重的表現(xiàn)，此時(shí)患者的病情就會(huì)較重，臨床上通常會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、不能平臥、雙下肢水腫、尿少等特點(diǎn)。利尿劑的使用對(duì)于改善上述癥狀效果是十分明顯，因此臨床上應(yīng)用也是比較多，但是很多人由于不了解肺心病利尿劑的原則，往往會(huì)造成一些其它的問題。一旦肺心病會(huì)出現(xiàn)吸引力衰竭的表現(xiàn)，就往往預(yù)示著疾病的預(yù)后不良，此時(shí)主要治療措施就是要對(duì)癥為主，應(yīng)該積極的控制患者的感染情況和改善呼吸道功能，經(jīng)過系統(tǒng)的治療以后心力衰竭大部分能得到改善。這種情況不需要利尿劑，但是如果患者的水腫比較嚴(yán)重，或者說是經(jīng)過積極的治療后病情無效者就應(yīng)該盡快應(yīng)用利尿劑，建議您遵循醫(yī)生的囑咐。
  語音時(shí)長 1:42”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 2347次

• 慢性肺心病治療原則
  慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢性肺心病穩(wěn)定期應(yīng)長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-10 1403次

• 咳喘肺心病治療原則
  肺源性心臟病是指由支氣管肺組織胸廓或血管病變導(dǎo)致的肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或者功能改變的疾病，它的治療原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-16 1703次

• 肺心病飲食原則
  肺心病，又叫肺源性心臟病在臨床上一般多發(fā)生于40歲以上的人群，肺心病容易反復(fù)發(fā)作，特別是寒冷的冬天，稍有不小心受涼可以引起肺心病，肺心病患者在平時(shí)飲食中一定要注意合理的飲食，對(duì)肺心病患者發(fā)病的次數(shù)會(huì)有所降低。肺心病具體飲食原則如下:1.禁止抽煙，禁止喝酒，禁止吃辛辣刺激食物，特別是一些大蒜，洋蔥，辣
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 199次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病的給氧原則主要是通過肺心病的氧療來實(shí)現(xiàn)的，氧療就是通過增加吸入氧的濃度、加大肺泡毛細(xì)血管膜兩側(cè)氧分壓，促進(jìn)氧的彌散，從而可以提高肺泡內(nèi)的氧分壓（也就是醫(yī)學(xué)上的Pa02），提高動(dòng)脈的氧分壓和血氧飽和度，增加可利用氧這種方法。合理的氧療還可以減輕呼吸做功和降低缺氧性肺動(dòng)脈高壓，減輕右心負(fù)荷。而II
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 615次