肝臟是人體的一個重要的器官,參與蛋白質,隱血因子等的重要物質的合成,同時也是解毒的重要器官,肝硬化可以導致肝功能受損及門靜脈高壓。肝功能受損可使各種因子凝血酶的合成出現障礙,導致凝血功能異常,一旦出血不易止住。門靜脈高壓會導致脾臟增大,脾功能亢進,表現為對血細胞,尤其是血小板的吞噬增加,使得血小板減少而血小板激活啟動凝血反應,促進血栓的形成。
另外肝硬化患者毛細血管脆性增加,維生素c缺乏,維生素k利用障礙,血內抗凝物質增加,易致出血,鼻黏膜較薄且毛細血管豐富,易破損。牙齦的毛細管也較豐富,且部分肝硬化患者合并牙齦炎,故牙齦出血及皮出血在肝硬化患者中比較常見。