老年人壓差大要根據病因選擇解決方法,可以使用甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡托普利等藥物或手術的方法解決。
壓差大是指收縮壓和舒張壓的值相差大,老年人壓差大可能是由甲亢性心臟病引起,也可能是由主動脈瓣關閉不全引起。
甲亢性心臟病是甲狀腺功能亢進的并發癥之一,因為甲亢患者的甲狀腺激素分泌過多,會導致患者心動過速、心臟擴大、心排血量增加、心房顫動等癥狀,臨床上老年人患者會出現壓差大的體征。甲亢性心臟病的治療主要包括控制增高的甲狀腺激素水平,如使用甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶等藥物,以及對心臟的對癥處理,比如使用β受體阻滯劑,如鹽酸普萘洛爾片等。
主動脈瓣關閉不全是由主動脈瓣膜本身病變或主動脈根部疾病導致的,患者主要表現為疲勞、乏力、體位性頭暈、活動后氣促、端坐呼吸等癥狀,也會表現出老年人壓差大的體征,部分病情嚴重的患者還會有頭部、胸部強烈的搏動感或暈厥。可以通過多普勒超聲心動圖檢查。主動脈瓣關閉不全的治療以手術治療和藥物治療為主,常用藥物有卡托普利等。