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• 呋塞米片的用藥注意事項

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據利尿效果調整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應注意定期監測電解質。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應避免使用。高尿酸血癥或有痛風病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發生，應注意監測，謹慎聯合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應謹慎聯合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

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  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-07 10073次

• 低鉀血癥會甲亢嗎

  低鉀血癥我們要注意，鉀字里邊是帶有金字邊的，也就是說鉀，是一種金屬的離子。醫學叫做電解質，和甲狀腺這個器官或組織，是不具有相關性的。所以低鉀并不會導致甲狀腺功能亢進的發生。但是值得注意的是，甲狀腺功能亢進的這部分患者，因為他的交感神經興奮，和高代謝癥狀的發生，部分患者會產生，周期性的血鉀降低，有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者，可能會發生間斷的低鉀。一般來說，可能會在大汗、禁甜食之后誘發。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6552次

• 呋塞米治療高鉀血癥
  呋塞米確實能夠起到治療高鉀血癥的作用，發揮的作用主要就是通過利尿排鉀來降低血鉀。對于治療高鉀血癥，主要是看高鉀血癥的嚴重程度，如果比較輕微的情況，一般情況主要就是通過適當的降低血鉀就可以。一般常用的藥物有葡萄糖酸鈣，再就是高滲葡萄糖加胰島素，還有就是應用碳酸氫鈉。對于輕度到中度的高鉀血癥，一般都是低鉀飲食，停止可導致血鉀升高的藥物，還有就是應用陽離子交換樹脂，減少腸道鉀的吸收和體內鉀的排出。另外，還可以服用山梨醇。另外要去除高鉀血癥的病因，和治療引起高鉀血癥的原因。嚴重的高鉀血癥，最快最有效的方法可以采用血液透析或者腹膜透析，對于這種情況很快就能夠將鉀離子控制到正常。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 7230次

• 呋塞米可以肌注嗎
  它可以肌注，但是是不主張靜脈注射的，最好是靜脈給藥。它的功能和主治就是對于這種水腫性的疾病，有一定的治療作用，包括充血性的心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病，還有就是像這種腎炎腎病及各種原因所導致的急慢性的腎功能衰竭。尤其是應用其他利尿藥物效果不佳的時候，應用呋塞米它是有效的。而且對于其他藥物，合用治療急性肺水腫和急性腦水腫的時候效果也是很好的。再有就是高血壓，一般它不作為治療原發性高血壓的一個首選藥物，但是當噻嗪類的藥療效不佳的時候，尤其是當伴有腎功能不全或者出現一個高血壓危象的時候，呋塞米又為合適的。它還可以預防急性腎功能的衰竭，高鉀血癥和高鈣血癥的也可以用呋塞米。稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉低于120毫摩爾每升的時候，我們就可以用這種呋塞米了，它還用于抗利尿激素分泌過多癥，急性藥物中毒的時候，比如說巴比妥類藥物中毒也可以用這種呋塞米。
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  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫院（松原市兒童醫院）

  2018-09-21 15030次

• 呋塞米會導致高鉀血癥嗎
  病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應該有臨床指征，而且要嚴格的在醫生的指導下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據利尿反應調整劑量。呋塞米應該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-21 3003次

• 呋塞米治療肺心病嗎
  病情分析：呋塞米可以治療肺心病，尤其是肺心病出現雙下肢水腫，可使用呋塞米減輕心臟的負荷。使用呋塞米時，要注意維持患者電解質平衡，如果出現低鉀血癥，要給予補鉀等處理。意見建議：診斷肺心病要完善肺部CT，心臟彩超等檢查，充分評估患者的病情，在正規醫院找專科醫生進行科學規范的治療，使疾病得到有效控制，防止出現呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發癥的發生。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 2003次

• 呋塞米會導致低鉀血癥嗎
  呋塞米一般會導致低鉀血癥，患者必須遵醫囑用藥。呋塞米是一種利尿藥物，常用的劑型有呋塞米片、呋塞米注射液等，可以用于治療水腫性疾病，比如肝硬化、腎炎、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等，也可以用于治療高鉀血癥以及高鈣血癥，患者必須在醫生的指導下按照劑量和療程用藥，如果在用藥時私自增加用藥的劑量或者療程，可能
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 205次

• 呋塞米會引起低鉀血癥嗎
  呋塞米可能會引起低鉀血癥，使用該藥必須在醫生的指導下服用，不可擅自服用，以免造成不良后果。呋塞米是一種排鉀的利尿藥，主要用于水腫和心衰的患者。該藥的副作用主要有過度脫水、低血壓、低鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥等，因此呋塞米會引起低鉀血癥。對于由于呋塞米導致的低鉀血癥患者最好是能夠停用呋塞米，如果不能停
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 307次