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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60215次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進(jìn)行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32542次

• 顱腦損傷患者為什么會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)不安等表現(xiàn)
  對于顱腦損傷的患者，無論在急性期還是患者接受手術(shù)以后，都可能會(huì)出現(xiàn)明顯的意識障礙，患者出現(xiàn)煩躁不安、行為失控等臨床表現(xiàn)，原因較多，首先考慮為嚴(yán)重的顱腦損傷，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的意識障礙。此時(shí)患者的情緒，情感都可能會(huì)發(fā)生異常，從而導(dǎo)致出現(xiàn)行為異常。此外，在發(fā)病后患者多數(shù)存在于嚴(yán)重的頭痛、頭昏等不適癥狀，且存在緊張恐懼，焦慮等多種不良情緒，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒失控的情況。手術(shù)以后，由于嚴(yán)重的顱腦損傷，導(dǎo)致顱神經(jīng)功能障礙，尤其見于額葉顱腦損傷的患者，更容易出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-06 3744次

• 顱腦損傷患者現(xiàn)場急救
  對顱腦損傷的患者現(xiàn)場急救非常的重要，及時(shí)有效的搶救可以挽救患者的生命。對于顱腦損傷的患者在現(xiàn)場急救的時(shí)候，首先我們應(yīng)該注意哪些方面的內(nèi)容呢？患者多數(shù)情況下要采取平臥位，將頭部抬高十五到二十度，可以減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，同時(shí)要注意定時(shí)給患者翻身，以免造成壓瘡的情況出現(xiàn)。其次要保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢，對于患者是非常重要，也是首要需要解決的問題。可以及時(shí)將患者口腔內(nèi)嘔吐物或者血塊清理，將患者的舌頭拉出，使其保持一個(gè)側(cè)臥位，防止出現(xiàn)舌后綴，以保證呼吸道通暢。嚴(yán)重顱腦損傷的患者由于一直昏迷，舌后墜有大量的嘔吐物或者被內(nèi)容物反流，出現(xiàn)了阻塞咽喉部位引起的呼吸不暢，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦組織缺氧甚至出現(xiàn)窒息死亡。
  語音時(shí)長 1:33”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-15 3046次

• 顱腦損傷患者為什么會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)不安行為失控等表現(xiàn)
  病情分析：顱腦損傷的患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安，行為失控的相關(guān)表現(xiàn)，主要是因?yàn)榇竽X失去控制而引起的。我們?nèi)梭w有一個(gè)正反饋機(jī)制和負(fù)反饋機(jī)制，當(dāng)出現(xiàn)顱腦損傷之后，它的反饋機(jī)制就會(huì)喪失，有一些人就無法抑制自身的相關(guān)行為。意見建議：建議這樣的患者及時(shí)的給予鎮(zhèn)定鎮(zhèn)痛等相關(guān)的治療，才能更加有利于患者在后期的康復(fù)，等待病情好轉(zhuǎn)之后，患者的反饋機(jī)制恢復(fù)能夠自行好轉(zhuǎn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1403次

• 腦卒中患者為什么會(huì)出現(xiàn)抑郁焦慮等情緒
  病情分析：這是因?yàn)楸旧砘颊呤钦５模梢赃M(jìn)行正常的生活和工作，但在發(fā)生了腦卒中之后，有可能會(huì)喪失工作喪失生活自理的能力，患者一時(shí)間不能接受就容易焦慮、緊張，另外如果腦卒中影響到了丘腦惡業(yè)，也會(huì)導(dǎo)致情緒發(fā)生變化。意見建議：建議家屬應(yīng)耐心地安撫患者，多同患者進(jìn)行交流溝通，盡量不要讓患者過分的焦慮緊張，在平時(shí)呢應(yīng)該多幫助患者進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，緩解他的緊張心情。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 顱腦損傷患者的飲食指導(dǎo)
  顱腦損傷患者，飲食應(yīng)該給予足夠熱量的多纖維素食物，及時(shí)補(bǔ)充訓(xùn)練時(shí)肌體消耗的能量，昏迷病人鼻飼飲食，所提供的熱量應(yīng)根據(jù)功能狀態(tài)和消化功能逐步增加，應(yīng)不低于每天12600千焦。蛋白質(zhì)供應(yīng)量，每天每公斤體重在一克以上，以維持正氮平衡。補(bǔ)充必須的電解質(zhì)，如果有電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)的予以糾正。吞咽困難的病人，應(yīng)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 529次

• 顱腦損傷患者的飲食指導(dǎo)
  顱腦損傷患者，飲食應(yīng)該給予足夠熱量的多纖維素食物，及時(shí)補(bǔ)充訓(xùn)練時(shí)肌體消耗的能量，昏迷病人鼻飼飲食，所提供的熱量應(yīng)根據(jù)功能狀態(tài)和消化功能逐步增加，應(yīng)不低于每天12600千焦。蛋白質(zhì)供應(yīng)量，每天每公斤體重在一克以上，以維持正氮平衡。補(bǔ)充必須的電解質(zhì)，如果有電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)的予以糾正。吞咽困難的病人，應(yīng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 557次