繼發(fā)性甲減是由于下丘腦或垂體的病變引起的甲減。繼發(fā)性甲減的治療，主要是針對原發(fā)疾病，也就是發(fā)生在腺垂體以及下丘腦方面的疾病。在治療藥物
上，需要給予甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，這可以在一定程度上緩解甲狀腺激素不足引起的癥狀，同時(shí)也要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充垂體所分泌的其他類別的激素。
繼發(fā)性甲減如何治療
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-10-282587次
繼發(fā)性甲減的治療：
繼發(fā)性甲減的癥狀：
1、一般癥狀：怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、發(fā)涼、毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍、輕度貧血、
體重增加。
2、特殊癥狀：顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語、言則聲嘶、吐詞含混。
3、其他癥狀：心率緩慢、食欲減退、便秘、腹脹、記憶力減退、智力低下、反應(yīng)遲鈍等。
飲食注意：
1、應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的食物、補(bǔ)充維生素B12，如動(dòng)物肝臟，必要時(shí)還要供給葉酸等。
2、日常可食用含蛋白質(zhì)豐富的食物，如蛋類、乳類、各類肉類、魚類等；富含植物蛋白的食物，如各類豆制品，以及蔬菜水果。
3、避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌食富含膽固醇的食物，如奶油、乳酪等。少量食用高脂肪類食品，如食用油、花生米、核桃仁、杏
仁、麻醬、火腿、五花肉等。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何治療甲減需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功顯示，促甲狀腺素TSH的水平大于10，我們就要終身用甲狀腺素片，替代治療，同時(shí)每個(gè)月監(jiān)測甲功，使甲功達(dá)到正常范圍內(nèi)。如果兩個(gè)月甲功均正常，我們可以用甲狀腺素片，持續(xù)替代治療，抽血也可以延長至，每三到六個(gè)月抽一次甲功。如果促甲狀腺素，TSH水平是在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時(shí)患者如果有甲減的臨床表現(xiàn)，我們可以用藥物進(jìn)行替代治療，如果沒有任何的臨床表現(xiàn)，此時(shí)我們可以不用藥進(jìn)行治療，但是我們需要?jiǎng)討B(tài)地監(jiān)測甲功。
01:10
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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甲減如何治療需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功，也就是促甲狀腺素TSH的水平增高，大于10，需要必須用甲狀腺素片，終身替代治療。監(jiān)測甲功的結(jié)果，來調(diào)整甲狀腺素片的劑量，每個(gè)月查一次甲功，當(dāng)甲功兩次正常之后，可以按照原來的甲狀腺素片的水平，持續(xù)進(jìn)行服藥治療，甲功也可以每三個(gè)月到半年，再監(jiān)測一次。如果促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時(shí)患者可吃藥，也可以不吃藥進(jìn)行治療，如果患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力腿腫，需要進(jìn)行甲狀腺素替代治療，如果患者沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥，監(jiān)測甲功。
01:19
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 2169次
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繼發(fā)性甲減如何治療繼發(fā)性甲減一般就是指的所說的中樞性甲減。中樞性甲減的治療主要是治療中樞疾病，因?yàn)橹袠行约诇p與下丘腦、垂體的疾病是有關(guān)，積極的治療了下丘腦以及垂體的疾病之后，甲減或許就能夠自行好轉(zhuǎn)了。但是如果下丘腦以及垂體的疾病不可以治愈的時(shí)候也需要去補(bǔ)充甲狀腺激素來進(jìn)行治療中樞性甲減。而且需要注意的是，很多中樞性甲減在這種疾病治療的過程之中或者是治療之后也有可能會(huì)導(dǎo)致患者因?yàn)槭中g(shù)等出現(xiàn)永久性甲減。語音時(shí)長 01:12”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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繼發(fā)性甲減下丘腦生成促甲狀腺激素釋放激素，垂體生成促甲狀腺激素，甲狀腺生成甲狀腺激素。促甲狀腺激素釋放激素促進(jìn)促甲狀腺激素的生成，促甲狀腺激素促進(jìn)T3、T4的生成，當(dāng)下丘腦發(fā)生病變，促甲狀腺激素釋放激素生成減少，引起促甲狀腺生成也減少，隨后T3、T4生成也減少，或當(dāng)垂體發(fā)生病變，促甲狀腺激素生成減少，引起T3、T4生成減少。因此，當(dāng)下丘腦或垂體發(fā)生病變，最后可以使甲狀腺生成甲狀腺激素減少，引起甲狀腺功能減退，也就是說下丘腦或垂體的病變引起的甲減，則稱為繼發(fā)性甲減。繼發(fā)性甲減會(huì)表現(xiàn)為怕冷，皮膚干燥、粗糙、泛黃，智力減退，反應(yīng)遲鈍，體重增加，出現(xiàn)目光呆滯，眼瞼浮腫，表情淡漠以及心血管系統(tǒng)的癥狀。語音時(shí)長 1:46”
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原發(fā)性甲減如何治療原發(fā)性甲減是由甲狀腺腺體本身病變引起的，甲減稱為原發(fā)性甲減，可以采用藥物來進(jìn)行治療，建議患者平時(shí)要注意飲食，少吃辛辣油膩刺激性的食物，可以適量吃些海帶紫菜，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如乳類，蛋類，各種魚類，肉類，豆制品黃豆等。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣，注意保暖，避免受涼。
劉云濤
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崔馨
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